Chronische Sinusitis, Diabetes Sinusitis.

Chronische Sinusitis, Diabetes Sinusitis.

Chronische Sinusitis, Diabetes Sinusitis.

Chronische Sinusitis

Chronische Sinusitis ist eine anhaltende Entzündungszustand von einer oder mehreren Nebenhöhlen. Es ist weniger verbreitet als akute Sinusitis scheint aber in allen Altersgruppen immer häufiger werden. Verschiedene Behandlungen versucht werden. Chirurgie die Drainage des Sinus zu verbessern, ist eine Option, wenn andere Behandlungen fehlschlagen, und in der Regel gut funktioniert.

Was sind die Nebenhöhlen?

Die Nebenhöhlen sind kleine, luftgefüllten Räume in den Wangenknochen und der Stirn. Sie machen etwas Schleim, der in die Nase durch kleine Kanäle entwässert.

Was ist Sinusitis?

Sinusitis ist eine Entzündung eines Sinus. Die meisten Anfälle von Sinusitis sind durch eine Infektion verursacht. Die Wangenknochen (Oberkiefer) Nebenhöhlen sind die am häufigsten betroffen.

Akute Sinusitis bedeutet, dass die Infektion (über einige Tage) und dauert eine kurze Zeit schnell entwickelt. Viele Fälle von akuter Sinusitis eine Woche oder so dauern, aber es ist nicht ungewöhnlich für 2-3 Wochen dauern (dh, länger als die meisten Erkältungen). Manchmal dauert es länger. Sinusitis ist die akut sein, wenn es 4 bis 30 Tagen und subakute dauert, wenn es 4 bis 12 Wochen dauert. Ein milder Anfall von akuter Sinusitis ist weit verbreitet und viele Menschen ein gewisses Maß an Sinusitis mit einer Erkältung. Schwere akute Sinusitis ist ungewöhnlich. Die meisten Menschen haben immer nur ein oder zwei Anfälle von akuter Sinusitis in ihrem Leben. Allerdings haben einige Leute (wiederkehrend) Anfälle von akuter Sinusitis wiederholt. Siehe separaten Prospekt genannt Akute Sinusitis für weitere Details.

Chronische Sinusitis bedeutet, dass eine Sinusitis und dauert länger als 12 Wochen persistent wird. Chronische Sinusitis ist ungewöhnlich.

Der Rest dieser Broschüre ist nur über chronische Sinusitis .

Ähnliche Diskussionen

Wie Sie chronische Sinusitis bekommen?

Die meisten Fälle von chronischer Sinusitis nach einer akuten Sinusitis Infektion zu entwickeln. Die meisten Fälle von akuter Sinusitis weggehen innerhalb von 2-3 Wochen, oft viel früher. In einigen Fällen kann die Symptome nicht gehen und anhaltender werden (chronische). Die folgenden sind Ursachen für akute Sinusitis, die in eine chronische Sinusitis fortschreiten kann:

  • Erkältung oder Grippe-ähnliche Erkrankungen — in den meisten Fällen entwickelt akute Sinusitis von einer Erkältung oder Grippe-ähnliche Erkrankung. Erkältungen und Grippe werden durch Keime genannt Viren verursacht, die zu den Nebenhöhlen ausbreiten. Die Infektion kann vor Clearing Virus bleiben, eine virale Sinus-Infektion verursacht. In einer kleinen Zahl von Fällen, die so genannte Keime Bakterien Add-On zu einer Infektion, die mit einem Virus gestartet. Dies kann eine bakterielle Sinus-Infektion verursachen, die die Infektion verschlimmern kann länger dauern und kann mehr Schaden oder Veränderungen an der Schleimhaut des Sinus verursachen.
  • Dental-Infektionen — in einigen Fällen breitet Infektion zu einer cheekbone (maxillaris) sinus von einem infizierten Zahns.
  • Andere Risikofaktoren für Sinus-Infektion — in einigen Menschen, einen oder mehrere Faktoren vorhanden sind, die ihre Nebenhöhlen führen kann anfälliger für Infektionen sind. Akute Sinusitis können die Wahrscheinlichkeit in eine chronische Sinusitis fortschreiten, da es ein grundlegendes Problem ist. Zu diesen Faktoren gehören:
  • Nasale Allergie (allergische Rhinitis). Die Allergie kann Schwellung des Gewebes auf der Innenseite Auskleidung der Nase verursachen und die Kanäle Sinus Drainage blockieren. Dies macht die Nebenhöhlen anfälliger für Infektionen. Siehe separate Broschüren genannt Heuschnupfen und Persistent Rhinitis, die detaillierter allergische Rhinitis zu diskutieren.
  • Andere Ursachen einer Verstopfung der sinus Drainagekanäle, wie zum Beispiel:
  • Wucherungen (Nasenpolypen).
  • Objekte schob in die Nase (vor allem bei Kindern, wie Erbsen oder Plastikkügelchen).
  • Gesichts Verletzungen oder Operationen.
  • Bestimmte angeborene Anomalien. ( ‘Angeborene’ bedeutet, dass Sie mit dieser Anomalien geboren werden.)
  • Asthma.
  • Mukoviszidose .
  • Ein schlechtes Immunsystem — zum Beispiel Menschen mit HIV. Menschen auf die Chemotherapie. etc. Ein schlechtes Immunsystem macht Sie zu einer Infektion anfälliger. Pilzinfektionen sind seltene Ursachen der Sinusitis und treten am häufigsten bei Menschen mit einem schlechten Immunsystem.
  • Entzündliche Erkrankungen wie Wegener Granulomatose oder Sarkoidose.
  • Schwangerschaft. was macht Sie anfälliger für Nasenentzündung (Rhinitis).
  • Primäre Ziliendyskinesie / Kartagener-Syndrom.
  • Seltene Tumoren der Nase.
  • Rauchen.
  • Diabetes .
  • Schnüffeln Substanzen, die die Auskleidung der Nase (beispielsweise Kokain) reizen.
  • Vorherigen Verletzung in die Nase oder die Wangen.
  • Wenn Sie chronische Sinusitis nach einer akuten Sinus-Infektion entwickeln, können Sie ihn weiter Symptome, obwohl die Infektion verschwunden ist zu bekommen. (Aus diesem Grund chronischer Sinusitis mit einem normalen Kurs von Antibiotika Behandlung oft nicht funktionieren.) Nachdem sie zunächst durch eine Infektion ausgelöst wird, können die persistierende Symptome auf eine Kombination von Faktoren zurückzuführen sein. Beispielsweise:

    • Schlechte Entwässerung des betroffenen Sinus — der Sinus Drainagekanal voll werden kann oder teilweise blockiert.
    • Eine Ansammlung von Schleim in den Nasennebenhöhlen.
    • Entzündliche Veränderungen in der Schleimhaut des Sinus, die aus einer Infektion führen.
    • Ein Aufflammen der Infektion von Zeit zu Zeit als Ergebnis dieser Änderungen.

    Manchmal kann eine persistierende Allergie verursachen eine Entzündung in einem Sinus und Schwellung oder Verstopfung des Entwässerungsrinne.

    Was sind die Symptome der chronischen Sinusitis?

    Das auffälligste Symptom ist in der Regel eine verstopfte Nase (nasale Obstruktion). Eine oder mehrere der folgenden Punkte können auch auftreten:

    • Eine laufende Nase. Die Entladung kann grün / gelb sein.
    • Ein verminderter Geruchssinn .
    • Schmerz über den betroffenen sinus. Allerdings Schmerz ist oft nicht ein Hauptmerkmal der chronischen Sinusitis (im Gegensatz zu akuten Sinusitis). In vielen Fällen ist es eher ein Gefühl von Gesichts-Fülle oder leichte Beschwerden eher als Schmerz.

    Die Schwere der Symptome Wachs und schwinden kann. Sie können während einer anfänglichen akuten Sinusitis schlimmsten sein. Sie können dann nachlassen und nicht so schwer sein, einen Hintergrund Ebene der Symptome zu verlassen. (Zum Beispiel können Sie nur eine verstopfte Nase haben, anstatt eine völlig verstopfte Nase, sowie einige leichte Gesichts-Beschwerden). Sie können dann wieder schlechter eine weitere Episode der akuten Sinusitis machen Symptome entwickeln. Für eine Diagnose der chronischen Sinusitis, Symptome müssen länger als 12 Wochen vorhanden gewesen.

    Andere Symptome, die manchmal auftreten, gehören:

    • Kopfschmerzen
    • Schlechter Atem
    • Zahnschmerzen
    • Husten
    • Ein Gefühl von Druck oder Fülle in den Ohren
    • Müdigkeit

    Bei Kindern können Symptome sind:

    • Reizbarkeit
    • Schnarchen
    • Mundatmung
    • Feeding Schwierigkeiten
    • nasale Sprache

    Muss ich irgendwelche Tests benötigen?

    Ihr Arzt kann in der Regel chronische Sinusitis Diagnose auf der Grundlage Ihrer Symptome. Sie können Fragen stellen, um zu bestimmen, ob es eine zugrunde liegende Problem sein könnte Ihre chronische Sinusitis verursachen. Zum Beispiel Asthma, nasale Allergie (allergische Rhinitis), chronische Zahninfektion usw. Ihr Arzt kann auch die Nase untersuchen auf offensichtliche Anomalien oder Abweichung von den Knochen in der Nase und suchen für andere Probleme, wie Wucherungen zu überprüfen (Nasenpolypen).

    Wenn Sie chronische Sinusitis entwickeln, die nicht leicht zu behandeln mit einfachen Maßnahmen ist, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie zu einem Hals-, Nasen- und Ohren Spezialisten überwiesen werden. Der Spezialist kann verschiedene Tests durchführen, um zu sehen, ob es eine zugrunde liegende Ursache ist, die Sie anfälliger macht Sinusitis (siehe oben) zu entwickeln. Zum Beispiel kann ein Scan der Nasennebenhöhlen oder einen detaillierten Einblick in die Nasenhöhle.

    Was sind die Behandlungen für chronische Sinusitis?

    Die Behandlung der zu Grunde liegenden Problems

    Wenn Sie eine zugrunde liegende Problem, die auf Ihre chronische Sinusitis verursacht oder dazu beigetragen haben, die Behandlung dieser Regel Ihre Symptome helfen. Beispielsweise kann dies bedeuten, Behandlung für nasale Allergie (allergische Rhinitis), die Behandlung einer Zahn Infektion, Behandlung von Asthma, Behandlung einer Pilzinfektion usw.

    Vermeidung von Dingen, die Ihre Symptome verschlimmern kann

    Wenn Sie chronische Sinusitis haben, und Sie sind ein Raucher, können Sie feststellen, dass, wenn Sie Ihre Symptome verbessern aufhören zu rauchen. Dies kann insbesondere dann der Fall sein, wenn Sie Allergien sowie zu haben. Sie sollten auch eine gute Zahnhygiene üben, wenn Sie anfällig für chronische Sinusitis sind, wie sie durch eine Zahninfektion verursacht werden kann.

    Taucher mit nasal oder Sinus Probleme sollten sich der möglichen schwerwiegenden Folgen von Sinus Barotrauma sein. (Dies ist Schäden an Ihrem Sinus von Druckdifferenzen beim Tauchen.) Recurrent Barotrauma zu Sinus Knock-on kann zu Komplikationen, wie schwere Infektionen und Schäden an Nerven im Gesicht und Augen. Wenn Sie chronische Sinusitis und tauchen gehabt haben wollen, sollten Sie Rat von Ihrem Arzt zu suchen.

    in einem Flugzeug fliegen kann eine Zunahme der Schmerzen verursachen, wenn es Verstopfung des Sinus Drainagekanal ist. Mit der Änderung des Luftdrucks in einem Flugzeug, der Druck nicht zwischen Sinus entzerren und außen, aufgrund der Blockade. Schmerzen neigt dazu, schlechter zu sein, wenn das Flugzeug zu landen absteigt.

    Medizinische Behandlungen

    Die Art der Medikamente, die sind die folgenden in Betracht:

    • Steroide, die auf die Nasenschleimhaut verwendet Sprays (wie Beclometason Nasenspray) oder Tropfen werden für alle Arten von chronischen Sinusitis empfohlen. Dies, weil sie die Entzündung zu verringern. beispielsweise für drei Monate — ein langer Kurs kann empfohlen werden. Gelegentlich, wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann ein Kurs von Steroid-Tabletten durch den Mund vorgeschlagen werden. Diese sind jedoch eher Nebenwirkungen zu erzeugen. Siehe separaten Prospekt genannt Oral Steroide für weitere Details.
    • Längerer Kurse von Antibiotika (3-4 Wochen) sind manchmal hilfreich, sind aber am besten vorgeschrieben nach der vollständigen Bewertung durch einen Hals-, Nasen- und Ohrenspezialisten.
    • Antimykotika erforderlich sind, wenn Sie eine Pilzinfektion eines Sinus (selten) haben.

    Wenn Sie ein Aufflammen von akuter Sinusitis Symptome am Anfang Ihrer Hintergrund Symptome, eine oder mehrere der folgenden Punkte können hilfreich sein:

    • Schmerztabletten. wie Paracetamol oder Ibuprofen. wird in der Regel keine Schmerzen lindern. Manchmal stärkere Schmerzmittel. wie Codein. werden für kurze Zeit benötigt wird.
    • Abschwellende Nasensprays oder Tropfen werden manchmal verwendet. Sie können diese in Apotheken kaufen. Sie können kurz eine verstopfte Nase zu entlasten. Sie sollten nicht eine abschwellende Spray oder Tropfen für mehr als 5-7 Tage zu einer Zeit verwenden. Wenn sie länger als diese verwendet werden, können sie eine schlechtere Rückprall Staus in der Nase verursachen.
    • Warm Gesichtspackungen über den Sinus gehalten werden, können helfen, Schmerzen zu lindern.
    • Eine Kochsalzlösung Nasen Lösung kann dazu beitragen, Staus und Verstopfungen in der Nase zu lindern.
    • Ein kurzer Kurs von Antibiotika kann manchmal von Ihrem Arzt beraten, wenn sie Keime (Bakterien) den Verdacht haben, eine Infektion verursacht.

    chirurgische Behandlungen

    Chirurgie wird hauptsächlich verwendet, wenn die Bedingung nicht mit den oben genannten medizinischen Behandlungen nicht verbessert. Der Hauptzweck der Operation ist es, die Entwässerung des betroffenen sinus zu verbessern.

    Die häufigste Operation ist funktionelle endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie (FESS) genannt. Dabei wird ein Chirurg ein Endoskop in die Nase eingeführt wird. Das Endoskop für dieses Verfahren verwendet wird, ist ein dünnes starres Instrument, das Linsen enthält. Das Endoskop ermöglicht eine detaillierte vergrößerte Ansicht in der Nase. Der Chirurg kann die Öffnung der Sinus Drainage-Kanäle zu sehen. Er oder sie kann dann entfernen Sie alle Gewebe, die die Entwässerung des betroffenen Sinus blockieren. Dies kann Sinus Drainage und Belüftung verbessern und helfen, normale Funktion des Sinus wiederherzustellen. Dieser Vorgang verursacht wenig Schaden (minimal-invasiv). Es hat in der Regel eine hohe Erfolgsquote bei den Symptomen der chronischen Sinusitis Linderung.

    Eine kürzlich entwickelte Operation Ballonkatheter Dilatation der NNH-Ostien genannt. Dabei wird ein Chirurg einen kleinen Ballon durch einen flexiblen Schlauch in das Nasenloch, in den gesperrten sinus schieben. Der Ballon wird aufgeblasen, die schiebt breit, um die blockierten Bereich. Der Ballon wird dann entleert und entfernt. Nach diesem Verfahren gibt es eine gute Chance, dass die Sinus Drainagekanal aufgeweitet und der Sinus kann richtig ablaufen kann.

    Chirurgie kann manchmal auch notwendig sein Nasenwucherungen (Polypen) zu entfernen oder zu korrigieren Probleme mit abgewichen Knochen in der Nase.

    Gibt es irgendwelche Komplikationen von chronischen Sinusitis?

    Das Leben mit nicht vorbehandelter chronischer Sinusitis kann mit den anhaltenden Beschwerden unangenehm sein, aber schwerwiegende Komplikationen sind selten. Ein Sinus-Infektion zu nahe gelegenen Gebieten verteilt (selten) kann, wie zum Beispiel um ein Auge, in angrenzende Knochen, in das Blut oder in das Gehirn. Kinder sind anfälliger als Erwachsene zu Komplikationen sind. Schwellung oder Rötung eines Augenlids oder Wange bei einem Kind mit Sinusitis sollte dringend zu einem Arzt gemeldet werden.

    Weiterführende Literatur & Referenzen

    • Leitlinien für die Verwaltung von Rhinosinusitiden und Nasenpolyposis; Britische Gesellschaft für Allergologie und Klinische Immunologie (2007)
    • Ballonkatheter Dilatation der NNH-Ostien für chronische Sinusitis; NICE Interventionelle Verfahren Leitlinie (September 2008)
    • Sinusitis; NICE CKS Oktober 2013 (UK Zugang nur)
    • Fokkens W, Lund V, Mullol J; Europäische Positionspapier zu Rhinosinusitis und Nasenpolypen 2007. Rhinol Suppl. 2007; (20): 1-136.
    • Ah-See KW, Evans AS; Sinusitis und deren Management. BMJ. Feb 2007 17; 334 (7589): 358-61.
    • Hutcheson PS, Schubert MS, Slavin RG; Die Unterschiede zwischen allergischen Pilz-Rhinosinusitiden und chronischen Rhinosinusitis. Am J Rhinol Allergie. Nov 2010; 24 (6): 405-8.
    • Randhawa I, Hiyama L, Rafi A, et al; Antwort auf medizinische oder chirurgische Therapie bei chronischer Rhinosinusitis: Eine einjährige Allergol Immunopathol (Madr). 2009 Sep-Oktober; 37 (5): 230-3. Epub 2009 23. September

    Haftungsausschluss: Dieser Artikel dient nur zur Information und sollte nicht für die Diagnose oder Behandlung von Erkrankungen eingesetzt werden. EMIS hat die Informationen bei der Erstellung mit angemessener Sorgfalt verwendet, aber keine Garantie für deren Richtigkeit zu machen. Konsultieren Sie einen Arzt oder anderen medizinischen Fachpersonal für die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen. Weitere Einzelheiten finden Sie auf unserer Bedingungen.

    Original-Autor:
    Dr. Tim Kenny

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