Central California Schmerz management

Central California Schmerz management

Central California Schmerz management_3

Oral Opioid-Therapie für chronische periphere und zentralen neuropathischen Schmerzen

Obwohl Opioide häufig chronische neuropathische Schmerzen zu behandeln verwendet werden, gibt es nur begrenzte Daten, deren Nutzung zu führen. Nur wenige kontrollierte Studien wurden durchgeführt, und viele Arten von neuropathischen Schmerzen bleiben unerforscht.

Methoden

Erwachsene mit neuropathischen Schmerzen, die refraktär gegenüber der Behandlung war randomisiert acht Wochen unter Doppelblind-Bedingungen, um entweder hochfesten (0,75 mg) oder mit geringer Festigkeit (0,15 mg) Kapseln des potenten μ-Opioid-Agonist Levorphanol zugeordnet. Aufnahme wurde durch den Patienten auf ein Maximum von 21 Kapseln pro Tag entweder Stärke titriert. Endpunkte umfassten die Intensität des Schmerzes, wie in einem Tagebuch aufgezeichnet, der Grad der Schmerzlinderung, Lebensqualität, psychische und kognitive Funktion, die Anzahl der Kapseln täglich eingenommen werden, und Blut Levorphanol Ebenen.

Ergebnisse

Unter den 81 Patienten in die Studie Droge ausgesetzt, hochfeste Levorphanol Kapseln Schmerzen um 36 Prozent reduziert, im Vergleich zu einer 21 Prozent Reduktion der Schmerzen in der Low-Stärke-Gruppe (p = 0,02). Im Durchschnitt Patienten in der hochfesten Gruppe nahm 11,9 Kapseln pro Tag (8,9 mg pro Tag) und Patienten in der mit geringer Festigkeit Gruppe nahe an der zulässigen 21 nahm (18,3 Kapseln pro Tag, 2,7 mg pro Tag). Affective Not und Störungen Funktionieren wurden reduziert, und der Schlaf wurde verbessert, aber es gab keine Unterschiede zwischen den hochfesten Gruppe und der geringen Festigkeit Gruppe in Bezug auf diese Variablen. Noncompletion der Studie war es in erster Linie Auswirkungen des Opioids zu Seite. Patienten mit zentralen Schmerzen nach Schlaganfall waren die am wenigsten wahrscheinliche Nutzen zu melden.

Schlussfolgerungen

Die Verringerung der Intensität von neuropathischem Schmerz war signifikant höher bei der Behandlung mit höheren Dosen von Opioiden als bei niedrigeren Dosen. Höhere Dosen in Bezug auf die anderen Ergebnisse Maßnahmen ohne erhebliche zusätzliche Nutzen mehr Nebenwirkungen erzeugt.

Medien in diesem Artikel

Abbildung 1 Verlauf der Studie.

Abbildung 2 Zeitverlauf der Schmerzintensität gemessen an der Visual-Analog-Skala (Feld A), der Kategorische Bewertungen von Schmerzlinderung (Feld B) und einer Kapselaufnahme pro Tag (Tafel C).

Artikel Tätigkeit

Opioide, obwohl häufig vorgeschrieben, bleibt eine umstrittene Behandlung für chronische neuropathische Schmerzen. 1-7 Studien an Tieren und einigen Studien beim Menschen haben vorgeschlagen, dass chronische neuropathische Schmerzen zu Opioid-Therapie reagieren schlecht kann, 2,3,8 aber Placebo-kontrollierten Studien mit kurzen intravenösen Infusionen haben Analgesie unter Beweis gestellt. 9,10 Oral mit kontrollierter Freisetzung Opioiden wurden als überlegen berichtet für Postzosterschmerz Placebo, aber die Reaktion auf Opioide vieler Arten von neuropathischen Schmerzen, die Schmerzsyndrome einschließlich das zentrale Nervensystem Verletzungen folgen und gelten als als besonders schwierig verwalten, wurden nicht in einer verblindeten, prospektiven Weise bewertet. 5,6,11-13

Es gibt wichtige Fragen in Bezug auf die Gestaltung solcher Versuche. Erstens ist es schwierig, eine Placebo-Kontrollgruppe zu verwenden, da die Placebo erhielten Patienten unrelieved chronischen Schmerzen haben wird. In Studien, in denen aktive Behandlungen Opioide sind, können ihre Nebenwirkungen zeigen leicht die behandlungsGruppenZuordnung zu dem Patienten zunächst geblendet werden. «Aktive Placebo» Mittel, wie Lorazepam oder benztropine, verbessern kann blendend, kann aber schwerwiegende unerwünschte Wirkungen hervorrufen, vor allem bei älteren Menschen. Deshalb nutzten wir die dosisabhängige Art von Opioid-Analgesie-Test die Wirksamkeit von zwei verschiedenen Dosen unter randomisierten, doppelblinden Bedingungen in einem achtwöchigen Studie zum Vergleich von Patienten mit neuropathischen Schmerzen von zentralen oder peripheren Ursprungs verwendet werden. 14 in vorgegebenen Grenzen für die Kapselaufnahme, titriert Patienten ihre eigenen Dosen, die optimale Balance zwischen Schmerzlinderung und Nebenwirkungen zu erreichen. Die potent μ-Opioid-Agonist Levorphanol wurde für sechs bis acht Stunden Dauer der analgetischen Wirkung, relativ einfachen Pharmakokinetik und Rezeptorselektivität ausgewählt. 14-17

Methoden

Studiendesign

Die Patienten wurden randomisiert und erhielten entweder mit geringer Festigkeit (0,15 mg) oder hochfesten (0,75 mg) Levorphanol Kapseln zugeordnet. Wie in Abbildung 1 Abbildung 1 Verlauf der Studie gezeigt. Nach einem Zeitraum von einer Woche für die Sammlung von Basisliniendaten erhielten die Patienten Levorphanol Therapie acht Wochen lang, wonach die Dosen über einen Zeitraum von einer bis vier Wochen verjüngt wurden. Innerhalb der Grenzen der Sicherheit und Verträglichkeit konnte Patienten titrieren ihre Dosen bis zu 21 Kapseln pro Tag (7 Kapseln drei Mal pro Tag) bis zum Ende der vierten Woche der Behandlung. Maximal zulässige Dosen wurden daher 3,15 mg pro Tag in der Low-Stärke-Gruppe und 15,75 mg pro Tag in der hochfesten Gruppe. Die Studie wurde von der Institutional Review Board an der University of California, San Francisco, Kalifornien und der Forschungs Advisory Panel genehmigt. Eine schriftliche Einverständniserklärung wurde von allen Patienten erhalten.

Studie Patienten

Erwachsene mit neuropathischen Schmerzen aufgrund einer bestätigten periphere Neuropathie oder fokale Nervenverletzung, Postzosterschmerz, Rückenmarksverletzung mit unvollständigen Myelopathie, zentrale Schmerzen nach einem Schlaganfall oder fokale Hirnverletzung oder einer klinisch gesicherten Multiplen Sklerose wurden durch Werbung und Empfehlungen von Ärzten rekrutiert. Ausschlusskriterien enthalten früheren Opioidtherapie 360 ​​mg Codein pro Tag oder dem Äquivalent überschreitet; Allergie gegen Levorphanol; ein weiteres Schmerzproblem von gleichem oder höherem Schweregrad; kognitive Beeinträchtigung; laufenden Major Depression mit Suizidrisiko; asozial oder Borderline-Persönlichkeitsstörung; instabilen Gesundheit; klinisch signifikante Leber-, Nieren- oder Lungenerkrankung; Schlafapnoe; aktive Behandlung von Krebs; Immunsuppression wegen Drogen oder Krankheit; aktuellen Drogen- oder Alkoholmissbrauch; und die Geschichte der Opioid-Missbrauch. Verfahren für das Screening Besuche enthalten medizinische Anamnese, körperliche Untersuchung, Bewertung von einem Psychologen (neuropsychologische Tests und der Structured Clinical Interview von der darunter Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen, vierte Ausgabe), 18 Routine hämatologische und chemische Analysen und Prüfung von Urin auf Drogenmissbrauch.

Zielparameter

Die Patienten verwendet, um eine tägliche Tagebuch ihre Schmerzen täglich ein Tor auf einer visuellen Analog-Skala mit «keine Schmerzen» bei 0 mm und «worst vorstellbarer Schmerz» bei 100 mm. Jeden Abend haben Patienten die durchschnittliche Intensität ihrer Schmerzen während der letzten 24 Stunden. 19 Jeder Patient verwendet eine kategorisierte Schmerzlinderung Skala der Schmerzlinderung seit Beginn der Studienbehandlung erzielt ein Tor; auf dieser Skala angegeben 0 «schlechter» Schmerz, 1 «keine Schmerzlinderung,» 2 «leichte» Schmerzlinderung, 3 «moderate» Schmerzlinderung, 4 «eine Menge» der Schmerzlinderung und 5 «vollständig» Schmerzlinderung. 19 Darüber hinaus Patienten mehrere andere Einschätzungen zu Beginn der Studie abgeschlossen, und danach, wie unten angegeben. Diese Bewertungen enthalten die Profile of Mood States, die von 0 bis 4 und erzielte in Bezug auf die Gesamtstimmungsstörung 20 bewertet 65 Elemente enthält; die Multidimensional Pain Inventory, ein 61-Punkt Bestands 13 empirisch abgeleiteten Skalen und Bewertung der Auswirkungen von Schmerz auf die Lebensqualität sich bringt, soziale Unterstützung wahrgenommen, und die Fähigkeit, in der täglichen Aktivitäten zu engagieren 21; das Symbol-Digit Modalities Test, der mit einer Zifferntaste 22 Aufmerksamkeit oder Konzentration und sofortigen Abruf durch verbale Matching von sinnlosen geometrischen Mustern beurteilt; und der Opiat-Agonist Effects-Skala und Opiat-Entzug-Skala, 16-Punkt und 21-Punkt-Fragebögen, auf denen Patienten Rate Symptome im Zusammenhang mit Agonist und Antagonist-Aktivität auf einem 0-zu-4-Skala. 23

Studienbesuche und Behandlung

Nach dem Screening-Visite nahm Studienbesuche Ort zu Beginn der Woche Grundlinie; Der Beginn des ersten, zweiten, vierten, sechsten und achten Behandlungswochen; bei Beginn der Verjüngung der Dosis der Studienmedikation; in der Mitte des sich verjüngenden Periode; und am Ende der Studie (Abbildung 1). Die Patienten gehalten täglich ein Tagebuch ihre Aufnahme von Studien Kapseln aufnehmen, deren Verwendung von Begleitmedikation und ihre täglichen Schmerzen auf der visuellen Analog-Skala oben beschrieben. Die Patienten wurden telefonisch kontaktiert alle 7 bis 14 Tage, so dass die Ermittler Compliance und Sicherheit überwachen könnte. Nach dem vollständigen Wegfall der bisherigen Verwendung von Opioiden (falls vorhanden) für mindestens eine Woche, nahm die Basis-line-Auswertung, die ua den wiederholten Urintests für Opioide. Die Verfahren in den nachfolgenden Studienbesuche inklusive Messung der Vitalfunktionen, körperliche Untersuchung, Überprüfung des täglichen Tagebuch, das Zählen von Levorphanol Kapseln und den Abschluss der Beurteilungen oben beschrieben. Die Patienten begannen die Studie Droge bei dem Besuch zu Beginn der Woche 1, wenn ihre durchschnittliche tägliche Einnahme von schmerz nach dem Tagebuch Skala 25 mm während der Grundlinie Woche überschritten. Sie setzten alle anderen medizinischen Behandlungen und stabile Nicht-Opioid-Therapien zur Schmerz erhalten, wurden aber keine neuen Behandlungen für Schmerzen zu beginnen erlaubt.

Die Randomisierung wurde nach Geschlecht geschichtet, Alter (≤70 Jahre oder gt; 70 Jahre) und Diagnose (periphere Neuropathie oder fokale Nervenverletzung, Postzosterschmerz, zentralen Schmerz nach Schlaganfall oder fokale Hirnverletzung, Rückenmarksverletzung oder Multiple Sklerose). Geringer Festigkeit Kapseln und hochfesten Kapseln waren identisch in Aussehen und waren in Patienten-spezifischen Flaschen verpackt. Maximale tägliche Gesamtaufnahme war 3 Kapseln während der Woche 1 der Behandlung, 9 Kapseln während der Woche 2, 15 Kapseln während Woche 3 und 21 Kapseln von Woche 4 bis zum Ende der Woche 8. Die minimale Dosis eine Kapsel pro Tag. Während der Studie wurden die Patienten empfohlen, die optimale Balance zwischen Schmerzreduktion und Nebenwirkungen im Rahmen des Protokolls zu finden. Der Besuch am Anfang der Woche 8 enthalten auch Screening von Urin für Opioide, ein Interview mit einem Psychologen, und die Messung des Blut Levorphanol Ebene. 24 Nach Abschluss der acht Wochen der Behandlung oder zum Zeitpunkt des Ausscheidens aus der Studie, verjüngt die Patienten ihre Dosis von Levorphanol auf Null über einen Zeitraum von einer bis vier Wochen.

Statistische Analyse

Basislinie wurden demographischen Variablen von Fisher-Test oder einem ungepaarten t-Test verglichen. Der primäre Endpunkt war die Veränderung der Wochendurchschnitt der täglichen Praxis von Schmerzen auf der visuellen Analog-Skala von der Grundlinie Woche durch die achte Woche der Behandlung vor der Verjüngung der Dosis des Studienmedikaments. Der primäre Endpunkt der mittleren Schmerzbewertungen für die beiden Behandlungsgruppen wurde unter Verwendung eines wiederholten Maßnahmen getestet, Mixed-Effects-Modell für Langzeitdaten. 25 Dieses Verfahren erlaubt die Nutzung aller Daten von allen Patienten der Studie Medikament aus der Analyse oder der Zurechnung der fehlenden Daten ohne Ausschluss von Patienten ausgesetzt gesammelt. Als Sekundäranalyse, neu geschätzt wir das Modell auf der visuellen Analog-Skala als zusätzliche Kovariate die Grundlinie Noten verwenden.

Sekundärmaßnahmen in der Gruppe aller an der Studie Droge ausgesetzt Patienten analysiert enthalten die Kategorie der Schmerzlinderung (analysiert durch ungepaarten t-Test), die maximale wöchentliche Kapsel Aufnahme (durch ungepaarten t-Test) und die Änderung von der Basislinie bis zur letzten Woche der Behandlung für die Profile of Mood States, Symbol-Digit Modalities Test Opiat-Agonist Effekte Skalierung und Opiat-Entzug Scale (alle durch Kovarianzanalyse). Ergebnisse auf dem Inventar Mehrdimensionale Schmerz wurden (durch Analyse der Kovarianz) analysiert nur für Patienten, die die Studie abschlossen (Patienten, die eine Therapie mit der Studienmedikation bis Woche 8 fortgesetzt). P-Werte von weniger als 0,05 wurden als statistisch signifikant anzuzeigen. Keine Zwischenanalysen wurden geplant oder durchgeführt.

Ergebnisse

Studie Patienten

Insgesamt 100 Patienten wurden rekrutiert, aber 19 nicht Randomisierung unterzogen werden und die Studienmedikation nicht erhalten haben (14 zurückgezogen Zustimmung, hatte 1 Schmerzwerte unter dem Mindestniveau, und 4 wurden nach der psychologischen Beurteilung ausgeschlossen). Von 81 Patienten, die Levorphanol empfangen, zugewiesen der 43 zufällig zu hochfesten Kapseln und zu geringer Festigkeit Kapseln zugewiesen 38 waren ähnlich in Bezug auf Geschlecht, Alter, Rasse, Ursache der Schmerzen, durchschnittlichen täglichen Schmerzen an Grundlinie, und die Dauer der Schmerz (Tabelle 1 Tabelle 1 Demographische und Base-Line Merkmale der Patienten.). Dreiundzwanzig Patienten hatten im zentralen Nervensystem (Zentral Schmerz nach Schlaganfall oder fokale Hirnverletzung, Rückenmarksverletzung oder Multiple Sklerose) mit Ursprung Schmerz und 58 hatte im peripheren Nervensystem (periphere Neuropathie, fokale Nervenverletzung Ursprung Schmerzen oder Postzosterschmerz).

Bei allen Patienten, einem oder mehreren früheren Studien von Nicht-Opioid-Medikamenten habe es versäumt, die Schmerzen zu lindern. Siebenunddreißig Patienten (46 Prozent) war zuvor niedrig dosierte Opioide versucht, und in 16 dieser Patienten, die Dosen von Opioiden bisher verwendeten hatte vor Studieneintritt verjüngt werden. Es gab einen Trend zur bisherigen Verwendung von niedrig dosiertem Opioide in der Nieder Stärke-Gruppe (p für Trend = 0,06). Zweiunddreißig Patienten nicht genutzt Begleitmedikation und 23 verwendet, um mehr als eine Art von Begleitmedikation. Die häufigsten Arten von Begleitmedikation waren Antidepressiva (bei 24 Patienten), nichtsteroidale Antirheumatika (bei 24 Patienten) und Antikonvulsiva (bei 11 Patienten). Obwohl die Patienten in der Low-Stärke-Gruppe für die Kontrolle der Schmerzen (P = 0,03) Begleitmedikation zu verwenden, eher waren, ist der Anteil jedes spezifische Art der Begleitmedikation mit war in beiden Gruppen ähnlich.

Primäre Endpunkt

Die Intensität der Schmerzen, wie durch die Bewertungen auf der visuellen Analog-Skala während der Grundlinie Woche beurteilt wurde mittelschwer in beiden Gruppen (Mittelwert [± SD] in der hochfesten Gruppe, 65,4 ± 18,2 mm; bedeuten im Nieder- Kraft-Gruppe, 69,3 ± 17,0 mm; P = 0,33). Der Grad der Schmerzreduktion war signifikant größer in der hochfesten Gruppe (eine 36-prozentige Reduktion auf 42,1 ± 26,5 mm) als in der mit geringer Festigkeit Gruppe (a 21-prozentige Reduktion auf 53,4 ± 24,7 mm, p = 0,02) (Abbildung 2A Abbildung 2 Zeitverlauf der Intensität der Schmerzen als auf dem Visual-Analog-Skala (Panel A) gemessen, der Kategorische Bewertungen von Schmerzlinderung (Feld B) und einer Kapselaufnahme pro Tag (Tafel C).). Die Zugabe der Base-Line-visuellen Analog-Score als Kovariate in statistischen Modellen hat dieses Ergebnis nicht ändern.

Die sekundären Endpunkte

2B zeigt den zeitlichen Verlauf von kategorisierten Ratings der Schmerzlinderung. Die Unterschiede zwischen den Behandlungsgruppen waren am größten an der Woche vom 2. Besuch (P = 0,07), aber dann stetig zurückgegangen (P = 0,31 für den Unterschied in Woche 8). Unter allen an der Studie Droge ausgesetzt Patienten in der hochfesten Gruppe, 47 Prozent berichteten, Schmerzlinderung, die am Ende der Behandlung moderater oder besser war. Unter denen, die die Studie Einnahme hochfesten Kapseln abgeschlossen, gab es eine 48-prozentige Reduktion der Schmerzen und der Anteil Berichterstattung Schmerzlinderung, die moderat oder besser war 66 Prozent. Unter allen Patienten, die die Studie das Verhältnis des mittleren Blut Levorphanol Niveau in der hochfesten Gruppe abgeschlossen, in Woche 8 (4,8 ng pro Milliliter) auf die mittlere Ebene in der Low-Stärke-Gruppe (1,4 ng pro Milliliter) eng gespiegelt die Verhältnis der Höhe der tatsächlichen Levorphanol Aufnahme.

Insgesamt 59 Patienten abgeschlossen acht Wochen Levorphanol Therapie — 67 Prozent in der hochfesten Gruppe und 79 Prozent in der Low-Stärke-Gruppe (p = 0,32). Die Patienten in der hochfesten Gruppe nahm deutlich weniger Kapseln täglich (11,9 ± 5,5 vs. 18,3 ± 4,3 Kapseln pro Tag, Plt; 0,001) (Abbildung 2C). Die Patienten zugewiesen zu hochfesten Kapseln nahm eine mittlere Dosis von 8,9 mg pro Tag, und Patienten mit geringer Festigkeit Kapseln zugewiesen nahm eine mittlere Dosis von 2,7 mg pro Tag. in Abbildung 3 Abbildung 3 Box-Plot der maximale tägliche Dosis bei allen Patienten Exposed der Studie Drug Wie gezeigt. es war in jeder Gruppe eine breite Palette von Kapsel-Aufnahme, aber es gab eine minimale Überlappung der tatsächlichen Levorphanol Aufnahme, da alle bis auf sechs Patienten in der hochfesten Gruppe 3,15 mg pro Tag überschritten.

Es gab keine signifikante Veränderung der Gesamtstimmungsstörung (nach der Profile of Mood States) während der Studie in beiden Behandlungsgruppen. Kognitive Beeinträchtigung war nicht offensichtlich, und Werte auf der Symbol-Digit Modalities-Test tatsächlich in beiden Behandlungsgruppen verbessert. Obwohl die Ergebnisse auf der Multidimensional Pain Inventory unter den Patienten, die die Studie (Tabelle 2 Tabelle 2: Ergebnisse auf der Multidimensional Pain Inventory unter den 59 Patienten, die die Studie abschlossen.) Abgeschlossen über den Verlauf des Prozesses in der Schwere der Schmerzen signifikante Reduktion zeigte, Interferenz in Funktion und affektive Not, sowie eine deutliche Verbesserung in der Fähigkeit, «genug Schlaf bekommen,» gab es keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Behandlungsgruppen in Bezug auf jede der Skalen im Inventar.

Die Intensität der Schmerzen verringert, während der Behandlung in jeder Untergruppe definiert nach der Ursache der Schmerzen (Tabelle 3 Tabelle 3 Veränderung der Intensität von Tagebuch-Recorded Schmerz wie nach Diagnose auf der Visual-Analog-Skala, gemessen.). Der Vorteil von hochfesten Kapseln über geringer Festigkeit Kapseln zeigte sich am deutlichsten in den Untergruppen mit Postzosterschmerz, Rückenmarksverletzungen und Multipler Sklerose. Der Grad der Schmerzreduktion während der Behandlung mit Levorphanol variieren nicht signifikant je nachdem, ob Patienten, die vorher Opioiden verwendet hatten oder danach, ob sie begleitende Nicht-Opioid-Medikamente verwendet. Höheres Alter und längere Dauer der Schmerzen wurden nicht mit kleineren Verringerung der Schmerzen verbunden. Kürzungen in Schmerzen während Levorphanol Therapie wurden in der Zeit der Verjüngung der Dosen umgekehrt, wenn die Patienten nicht über ihre Behandlung-Gruppenzuordnung geblieben. Von den letzten sieben Tagen des Verjüngungs Zeit hatte sich die Intensität der Schmerzen zu 96 Prozent der Grundlinie Niveau zurückgekehrt. Diejenigen, die die Studie abschlossen dauerte durchschnittlich von 17 Tagen zu stoppen Levorphanol vollständig nehmen.

Ausscheiden aus der Studie und unerwünschte Ereignisse

Keine Grundlinie Maß vorhergesagt deutlich, welche Patienten aus der Studie zurückziehen würde, aber 7 von 10 Patienten mit zentralen Schmerzen aufgrund eines Schlaganfalls oder fokale Hirnverletzung nicht die Studie abzuschließen. Gründe für den Rückzug aus der Studie physische oder psychische unerwünschte Ereignisse bei 15 Patienten (12 in der hochfesten Gruppe und 3 in der mit geringer Festigkeit Gruppe, P = 0,06), Therapieversagen bei 3 Patienten, mangelnde Einhaltung des Protokolls in 1 Patient, und aus anderen Gründen bei 3 Patienten. Nach ihrer Selbstbewertungen, während sie noch das Studienmedikament einnahmen, die diejenigen, die später von der Studie zurückgezogen waren weniger gesprächig (P = 0,001), unruhiger (P = 0,007) und deprimierter (P = 0,005) als Patienten ging auf die Studie zu vervollständigen. Zum Zeitpunkt des Ausscheidens aus der Studie nahmen diese Patienten weniger Kapseln als diejenigen, die auf ging die Studie und hatte eine mittlere Reduktion der Schmerzen von nur 10 Prozent zu vervollständigen.

Keine schweren oder unerwarteten arzneimittelbedingten unerwünschten Ereignisse aufgetreten sind. Ein Tod durch langjährige aufgetreten kardiovaskuläre Erkrankungen in der Nieder Stärke Gruppe. Opioid-Agonisten auf den subscales gemessenen Effekte Titel «Trockener Mund», «juckende Haut», «Schwitzen», «Sleepy», «Noise», «Sorglos» und «Drunken» während der Behandlung in beiden Behandlungsgruppen erhöht. Wie bei den Patienten im Vergleich Gruppe in der mit geringer Festigkeit, die in der hochfesten Gruppe berichteten über signifikant größere Auswirkungen im Hinblick auf die «juckende Haut», «Schwitzen» und «Haut feucht.» Einige schädliche Wirkungen nur in die von Patienten berichtet wurden, hochfeste Gruppe, einschließlich Wut, Reizbarkeit oder Stimmungs oder Persönlichkeitsveränderung bei sechs Patienten, allgemeine Schwäche oder Verwirrung bei fünf Patienten und Schwindel oder Gleichgewichtsverlust bei zwei Patienten. Ein Patient hatte Suizidgedanken wegen Schmerzen während der Verjüngung Zeit verschlechtert, und ihr Hausarzt entschieden Levorphanol Therapie fortzusetzen.

Diskussion

Diese Doppelblind Dosis-Wirkungs-Studie zeigt, dass die Reduktion bei neuropathischen Schmerzen, die mit höheren Dosen des potente Opioid Levorphanol erreicht (durch die Verwendung eines höherfesten Zubereitung) war signifikant höher als die Reduktion mit niedrigeren Dosen (Schmerzreduktion erreicht, 36 Prozent gegenüber 21 Prozent). randomisiert Patienten zu geringer Festigkeit Levorphanol Kapseln dauerte fast die maximale Anzahl der erlaubten Kapseln. Allerdings ist die mittlere Opioid-Aufnahme in der niedriger Festigkeit Gruppe, 2,7 mg pro Tag, ist weit von einem Placebo-Ebene. Bei Patienten Dosen wiederholt, 3 mg Levorphanol Empfangen entspricht, so viel wie 45 bis 90 mg orales Morphin oder 30 bis 45 mg orales Oxycodon — wobei letztere eine Dosis, die in einer Placebo-kontrollierten Studie gezeigt wurde postherpetic zu entlasten Neuralgie. 12

Wir entschieden uns für eine Dosis-Wirkungs-Design über einen Placebo-kontrollierten Studie aus mehreren Gründen. Opioide sind bereits eine zugelassene Therapie für Schmerzen und Patienten eingeschrieben schweren täglichen Schmerzen mit Ursprung im zentralen oder peripheren Nervensystems trotz Zugang zu Nicht-Opioid-Medikamenten zur Schmerzkontrolle hatte. Die kennzeichnenden Nebenwirkungen von Opioiden machen es schwierig, bei Verwendung eines inaktiven placebo aufrechtzuerhalten blinding und «aktiv» Placebos tragen ihre eigenen Risiken von Nebenwirkungen. Ohne eine Placebo-Kontrollgruppe können die Verringerung der Schmerzen nicht auf die Wirkungen der Opioide zurückzuführen. Die signifikanten Unterschiede in der Schmerzreduktion zwischen den Studiengruppen und die Rückkehr zu den Grundlinien-Schmerzpegel nach dem Absetzen der Behandlung mit Opioiden legen nahe, dass höhere Dosis Opioide effektiv die Intensität der chronischen neuropathischen Schmerzen zu reduzieren. Wie bei einer Placebo-kontrollierten Studie verglichen wird, ist eine Dosis-Wirkungs-Studie weniger in der Lage Unterschiede zwischen den Behandlungsgruppen in komplexen Maßnahmen zeigen, die Opioid-Therapie weniger reagieren kann, wie Stimmung und Lebensqualität. In unserer Studie wurde der Vorteil von hochfesten Kapseln beschränkt auf eine verbesserte Schmerzreduktion.

Ein hohes Maß an Rückzug aus der Studie, vor allem wegen der Nebenwirkungen, wurden vor für neuropathische Schmerzen in den Studien von Opioiden berichtet. In einer placebokontrollierten Crossover-Studie von Oxycodon für Postzosterschmerz, 24 Prozent der Patienten nicht abgeschlossen haben die Studie. Kürzlich 12, Raja und seine Kollegen verglichen mit kontrollierter Freisetzung Morphin mit dem trizyklischen Antidepressivum Nortriptylin und einem Placebo bei Patienten mit Postzosterschmerz. 13 Obwohl Schmerzreduktion mit Morphin, dass mit Placebo überlegen war, und es gab zu, dass ein Trend zur Überlegenheit mit Nortriptylin, Patienten in dieser Studie waren viel wahrscheinlicher, während der Opioid-Therapie Phase zurückzuziehen. In unserer Studie wurden die Patienten empfohlen, die optimale Balance zwischen Schmerzreduktion und Nebenwirkungen zu finden und in der Studie, indem sie so wenig wie eine Kapsel pro Tag bleiben könnte. Eine lange Titrationsperiode und eine strenge Obergrenze für die Kapselaufnahme wurden verwendet, um die Patienten zu schützen, hatte von denen viele ältere Menschen waren oder teilweise behindert oder nicht vorher Opioide genommen. Trotz dieser Maßnahmen zogen sich 27 Prozent der Patienten. Darüber hinaus Wut, Reizbarkeit und Veränderungen der Persönlichkeit wurden nur in der hochfeste Gruppe von Patienten berichtet, und mehr Patienten in dieser Gruppe aus der Studie zog sich zurück. Auf der Grundlage unserer Ergebnisse ist es klar, dass nicht alle Patienten von Opioiden profitieren werden, und einige werden von Stimmung und Funktion ohne Linderung von Schmerzen haben verschlechtert.

Der Glaube, dass Toleranz gegenüber Opioid-Analgetika schnell beseitigt jede anfängliche Analgetikum Nutzen wie vor weit verbreitet. 26-28 Retrospektive und Open-Label-prospektive Studien noch nicht ausreichend behandelt die wichtige Frage der Toleranz. 29-33 Moulin und Kollegen im Vergleich zur kontrollierten Freisetzung Morphin mit Placebo bei 61 Patienten mit Muskel-Skelett-Schmerzen. 34 Schmerzreduktion von etwa 25 Prozent traten während der ersten drei Wochen Titrationsperiode aber wurde während der anschließenden sechswöchigen Dauer der Verabreichung von stabilen Dosen weitgehend verloren. In unserer Studie wurden täglich Kapsel Aufnahme und Bewertung der Schmerzintensität stabil während der letzten zwei Wochen der Therapie, was darauf hindeutet, dass es keine Toleranz in Form von einem Verlust von analgetische Wirksamkeit war, die in einer raschen Eskalation von Dosen reflektiert werden könnten. Es gab keine Suchtverhalten beobachtet. In der Tat, nur vier Patienten in der hochfesten Gruppe immer die maximale Kapselaufnahme erlaubt erreicht. Um jedoch die Stabilität der Schmerzkontrolle und Dosisanforderungen über Zeiträume von mehreren Monaten bis Jahren prospektive, kontrollierte Studien der Beurteilung erforderlich.

Die Größe der Reduktion bei neuropathischen Schmerzen erzielt mit hochfesten Levorphanol Kapseln ist ähnlich wie die in Placebo-kontrollierten Studien mit trizyklischen Antidepressiva und krampflösende Gabapentin berichtet. Eine Placebo-kontrollierten Studie von acht Wochen der Behandlung mit Gabapentin bei 229 Patienten mit Postzosterschmerz berichtete über eine 33-prozentige Reduktion der Schmerzintensität und moderater oder besser Schmerzlinderung bei 50 Prozent der Patienten. 35 In unserer Studie, die Patienten mit zentralen Schmerzen enthalten, verringerte sich die Intensität der Schmerzen um 36 Prozent während der Therapie mit hochfesten Levorphanol und moderate oder bessere Schmerzlinderung wurde in 47 Prozent der Patienten erreicht. Unsere Ergebnisse eine 48-prozentige Reduktion der Schmerzen und moderate oder besser Schmerzlinderung bei 66 Prozent der Patienten in der hochfesten Gruppe zeigt, die die Studie abgeschlossen sind nahezu identisch zu den Ergebnissen in vier kontrollierten Studien mit trizyklischen Antidepressiva für periphere Neuropathie und Postzosterschmerz berichtet in der nur der Daten von Patienten, die die Studie abschlossen wurden analysiert. 18,36-38 Zusammengefasst höhere Dosen des Opioids Levorphanol sind wirksamer als niedrige Dosen in der Intensität von chronischen neuropathischen Schmerzen im zentralen oder peripheren Nervensystems mit Ursprung Reduzierung, aber in vielen Patienten ist die Schmerzlinderung nicht erreicht, oder es unerträgliche Nebenwirkungen.

Unterstützt durch das National Institute on Drug Abuse (Projekt DA-01696) und das Nationale Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall (Schmerzforschung Ausbildung gewähren NS07625, Zuschuss K24-NS02164 und Projekt NS21445).

Dr. Rowbotham Berichte haben Gebühren für Beratertätigkeit von Allergan, Biogen, Grunenthal, King Pharmaceuticals-Lineberry Forschung, Ortho-McNeil-Johnson & Johnson, Pfizer, Schwarz BioSciences und WinPharm; Vorträge im Auftrag von Pfizer und Novartis; mit erhielten Zuschüsse von UCB Pharma, Johnson & Johnson, Endo Pharmaceuticals und Pfizer; und Lizenzgebühren von Hind Health Care für eine topische Lokalanästhetikum Patch erhalten zu haben. Frau Davies berichtet haben Beratungskosten von Endo Pharmaceuticals erhalten. Dr. Taylor berichtet Lager in Pfizer zu besitzen. Dr. Mohr berichtet haben Zuschüsse von Biogen erhalten.

Wir sind auf Erika Friedman, Christina Verkempinck verschuldet, R. N. Barth Wilsey, M. D. Bokgi Choi, M. D. Robert Cluff, M. D. Karin Petersen, M. D. Reese Jones, M. D. Tom Everhart, Ph.D. Kaye Welch, und Kevin Delucchi, Ph.D. für ihre wertvollen Beiträge.

Informationen zur Quelle

Vom Schmerz Clinical Research Center, Department of Neurology (M.C.R. L. T. P.S.D. L. R. K. T. D. M.) und der Abteilung für Anästhesie (M.C.R.), University of California, San Francisco, School of Medicine; und der University of California, San Francisco, School of Pharmacy (L. R.) — alle in San Francisco.

Adresse Nachdruck Anfragen an Dr. Rowbotham am Schmerz Clinical Research Center, 1701 Divisadero St. Ste. 480, San Francisco, CA 94115.

Referenzen

Dubner R. Ein Aufruf für mehr Wissenschaft, nicht mehr Rhetorik in Bezug auf Opioiden und neuropathischem Schmerz. Schmerz 1991; 47: 1-2
CrossRef | Web of Science | Medline

Arner S. Meyerson BA. Der Mangel an analgetische Wirkung von Opioiden auf neuropathische und idiopathische Formen von Schmerz. Schmerz 1988; 33: 11-23
CrossRef | Web of Science | Medline

Arner S. Meyerson BA. Genuine Widerstand gegen Opioide — Fakt oder Fiktion? Schmerz 1991; 47: 116-121
CrossRef | Web of Science | Medline

Dellemijn P. Opioide wirksam neuropathische Schmerzen bei der Linderung? Schmerz 1999; 80: 453-462
CrossRef | Web of Science | Medline

McQuay HJ. Opioidkonsum bei chronischen Schmerzen. Acta Anaesthesiol Scand 1997; 41: 175-183
CrossRef | Web of Science | Medline

Portenoy RK. Foley KM. Inturrisi CE. Die Art der Opioid-Ansprechbarkeit und ihre Auswirkungen auf neuropathische Schmerzen: neue Hypothesen aus Studien von Opioid-Infusionen abgeleitet. Schmerz 1990; 43: 273-286
CrossRef | Web of Science | Medline

Rowbotham MC. Reisner-Keller LA. Felder HL. Sowohl die intravenöse Lidocain und Morphin reduzieren den Schmerz der Postzosterschmerz. Neurology 1991; 41: 1024-1028
Web of Science | Medline

Dellemijn PL. Vanneste JA. Randomisierte Doppelblind-Aktiv-placebokontrollierten Crossover-Studie von intravenös verabreichtem Fentanyl bei neuropathischen Schmerzen. Lancet 1997; 349: 753-758
CrossRef | Web of Science | Medline

Rowbotham MC. Die Debatte über Opioiden und neuropathischem Schmerz. In: Kalso E, Wiesenfeld-Hallin Z, McQuay HJ, Hrsg. Opioid Empfindlichkeit von chronischen noncancer Schmerzen. Vol. 14 Fortschritte in der Schmerzforschung und Management. Seattle: IASP Press, 1999: 307-18.

Watson CP. Babul N. Wirksamkeit von Oxycodon bei neuropathischen Schmerzen: eine randomisierte Studie in Postzosterschmerz. Neurology 1998; 50: 1837-1841
CrossRef | Web of Science | Medline

Raja SN. Haythornthwaite JA. Pappagallo M. et al. Opioide im Vergleich zu Antidepressiva in Postzosterschmerz: eine randomisierte, placebo-kontrollierte Studie. Neurology 2002; 59: 1015-1021
CrossRef | Web of Science | Medline

Morgan D. Cook-CD. Smith MA. Picker MJ. Eine Untersuchung der Wechselwirkungen zwischen den antinocizeptive Wirkung von Morphin und verschiedene Mu-Opioide: die Rolle der intrinsischen Wirksamkeit und Reizintensität. Anesth Analg 1999; 88: 407-413
CrossRef | Web of Science | Medline

Crews Dixon R. T. Inturrisi C. Foley K. Levorphanol: Pharmakokinetik und Steady-State-Plasmakonzentrationen bei Patienten mit Schmerzen. Res Commun Chem Pathol Pharmacol 1983; 41: 3-17
Medline

Morrison JD. Loan WB. Dundee JW. Gesteuerten Vergleich der Wirksamkeit von vierzehn Zubereitungen bei der Linderung von postoperativen Schmerzen. Br Med J 1971; 3: 287-290
CrossRef | Web of Science | Medline

Banister EH. Sechs starke Analgetika: eine doppelblinde Studie in der postoperativen Schmerzen. Anaesthesia 1974; 29: 158-162
CrossRef | Web of Science | Medline

Erste MB, Gibbon M, Spitzer RL, Williams JBW. Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV-TR. New York: New York State Psychiatric Institute, 1995. (Auch erhältlich bei http://cpmcnet.columbia.edu/dept/scid/.)

Max MB. Culnane M. Schafer SC. et al. Amitriptylin lindert diabetische Neuropathie Schmerzen bei Patienten mit normaler oder depressive Stimmung. Neurology 1987; 37: 589-596
CrossRef | Web of Science | Medline

McNair DM, Lorr M, Droppleman LF. Handbuch für die Profile of Mood States (POMS). San Diego, Calif. Educational and Industrial Testing Service, 1971.

Kerns RD. Turk DC. Rudy TE. Die West Haven-Yale Multidimensional Pain Inventory (WHYMPI). Schmerz 1985; 23: 345-356
CrossRef | Web of Science | Medline

Smith A. Symbol-Digit Modalities-Test. Los Angeles: West Psychologische Dienstleistungen, 1991. (Auch bei http://www.tvtc.com:8080/tvtc/tvtcpage/sdmt.html.)

Preston KL. Bigelow GE. Liebson IA. Vergleichende Bewertung von Morphin, Pentazocin und ciramadol in postaddicts. J Pharmacol Exp Ther 1987; 240: 900-910
Web of Science | Medline

Everhart ET. Shwonek P. Jacob P III. Rowbotham MC. Jones RT. Die Quantifizierung von Levorphanol in menschlichem Plasma bei Subnanogramm pro Milliliter Ebenen mit Kapillar-Gaschromatographie mit elektronen Capture-Detektion. J Chromatogr B Biomed Sci Appl 1999; 729: 173-181
CrossRef | Medline

Littell RC. Pendergast J. Natarajan R. Modellierung Kovarianzstruktur bei der Analyse von wiederholten Messungen Daten. Stat Med 2000; 19: 1793-1819
CrossRef | Web of Science | Medline

Gilson Uhr. Joranson DE. Geregelte Stoffe und Schmerzmanagement: Veränderungen in Wissen und die Einstellung der staatlichen medizinischen Regulierungsbehörden. J Schmerzen Symptom Manage 2001; 21: 227-237
CrossRef | Web of Science | Medline

Joranson DE. Bundes- und staatliche Regulierung von Opioiden. J Schmerzen Symptom Manage 1990; 5: Suppl: S12-S23
Medline

Joranson DE. Gilson Uhr. Regulatorische Hindernisse für die Schmerztherapie. Semin Oncol Nurs 1998; 14: 158-163
CrossRef | Medline

Maruta T. Swanson DW. Finlayson RE. Drogenmissbrauch und Abhängigkeit bei Patienten mit chronischen Schmerzen. Mayo Clin Proc 1979; 54: 241-244
Web of Science | Medline

Frankreich RD. Städtische BJ. Keefe FJ. Die langfristigen Einsatz von Analgetika bei chronischen Schmerzen. Soc Sci Med 1984; 19: 1379-1382
CrossRef | Web of Science | Medline

Dellemijn PL. van Duijn H. Vanneste JA. Eine längere Behandlung mit transdermales Fentanyl bei neuropathischen Schmerzen. J Schmerzen Symptom Manage 1998; 16: 220-229
CrossRef | Web of Science | Medline

Porter J. Jick H. Sucht selten bei Patienten mit Betäubungsmitteln behandelt. N Engl J Med 1980; 302: 123-123
Web of Science | Medline

Watson CP. Evans RJ. Watt VR. Birkett N. Post-Zoster-Neuralgie: 208 Fälle. Schmerz 1988; 35: 289-297
CrossRef | Web of Science | Medline

Moulin de. Iezzi A. Amireh R. Sharpe WK. Boyd D. Merskey H. Randomisierte Studie mit oralem Morphin für chronische nicht-Krebsschmerzen. Lancet 1996; 347: 143-147
CrossRef | Web of Science | Medline

Rowbotham M. Harden N. Stacey B. Bernstein P. Magnus-Miller L. Gabapentin zur Behandlung von Postzosterschmerz: eine randomisierte kontrollierte Studie. JAMA 1998; 280: 1837-1842
CrossRef | Web of Science | Medline

Kishore Kumar-R. Max MB. Schafer SC. et al. Desipramine entlastet Postzosterschmerz. Clin Pharmacol Ther 1990; 47: 305-312
CrossRef | Web of Science | Medline

Max MB. Schafer SC. Culnane M. Smoller B. Dubner R. Gracely RH. Amitriptylin, aber nicht Lorazepam, entlastet Postzosterschmerz. Neurology 1988; 38: 1427-1432
Web of Science | Medline

Max MB. Lynch SA. Muir J. Shoaf SE. Smoller B. Dubner R. Auswirkungen von Desipramin, Amitriptylin und Fluoxetin auf Schmerzen bei diabetischer Neuropathie. N Engl J Med 1992; 326: 1250-1256
Kostenlose Volltext | Web of Science | Medline

Unter Berufung auf die Artikel

Frank R. Noyes, Sue D. Barber-Westin. Diagnose und Behandlung von komplexen regionalen Schmerzsyndrom. 2017. 1122-1160.
CrossRef

Gulseren Akyuz, Pinar Kuru. (2016) Systematische Überprüfung der Central Post Stroke Schmerz. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation95 : 8, 618-627
CrossRef

Douleurs. Bewertung — Diagnose — Traitement17 : 3, 145-160
CrossRef

Barth Wilsey, Thomas D. Marcotte, Reena Deutsch, Holly Zhao, Hannah Prasad, Amy Phan. (2016) Eine explorative Menschen Laboratory Experiment Auswertung Vaporized Cannabis bei der Behandlung von neuropathischen Schmerzen von Rückenmark-Verletzung und Krankheit. The Journal of Pain
CrossRef

Junran Xie, Dongju Xiao, Jinning Zhao, Nianqiang Hu, Qi Bao, Li Jiang, Lina Yu. (2016) mesoporösen Siliciumdioxid-Teilchen als multifunktionales Delivery System zur Schmerzlinderung in Experimental Neuropathie. Erweiterte Gesundheitswesen Materialien5 : 10, 1213-1221
CrossRef

La Presse Médicale45 : 4, 447-462
CrossRef

Jeffrey Gudin, Jeffrey Fudin, Srinivas Nalamachu. (2016) Levorphanol Verwendung: Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft. Postgraduate Medicine128. 46-53
CrossRef

Wataru Matsuura, Shinichi Harada, Shogo Tokuyama. (2016) Auswirkungen von adjuvante Analgetika auf zerebrale Ischämie-induzierte mechanische Allodynie. biologisch & Pharmaceutical Bulletin39 : 5, 856-862
CrossRef

Hyunsoo Oh, WhaSook Seo. (2015) eine umfassende Überprüfung der Central Post-Stroke Schmerz. Pain Management Nursing16. 804-818
CrossRef

Thien C. Pham, Jeffrey Fudin, Robert B. Raffa. (2015) Ist Levorphanol eine bessere Option als Methadon. Schmerzmittel16. 1673-1679
CrossRef

Ian Gilron, Dongsheng Tu, Ronald R. Holden, Alan C. Jackson, Deborah DuMerton-Shore. (2015) Kombination von Morphin mit Nortriptylin für neuropathischen Schmerz. SCHMERZ156 : 8, 1440-1448
CrossRef

M. Bussa, D. Guttilla, M. Lucia, A. Mascaro, S. Rinaldi. (2015) Das komplexe regionale Schmerzsyndrom Typ I: eine umfassende Überprüfung. Acta Anaesthesiologica Scandinavica59 : 10.1111 / aas.2015.59.issue-6, 685-697
CrossRef

SCHMERZ156. 1247-1264
CrossRef

David Tauben. (2015) Nicht-Opioid-Medikamente gegen Schmerzen. Physikalische Medizin und Rehabilitation Clinics of North America26. 219-248
CrossRef

Justin Sirianni, Mohab Ibrahim, Amol Patwardhan. Chronischen Schmerzsyndromen, Mechanismen und aktuelle Behandlungen. 2015 565-611.
CrossRef

Deirdre R. Pachman, James C. Watson, Charles L. Loprinzi. (2014) Therapeutische Strategien zur Behandlung von Krebs Verwandte periphere Neuropathien. Aktuelle Behandlungsmöglichkeiten in der Onkologie15. 567-580
CrossRef

Jennifer S. Gewandter, Michael P. McDermott, Andrew McKeown, Shannon M. Smith, Joseph R. Pawlowski, Joseph J. Poli, Daniel Rothstein, Mark R. Williams, Shay Bujanover, John T. Farrar, Ian Gilron, Nathaniel P. Katz, Michael C. Rowbotham, Dennis C. Turk, Robert H. Dworkin. (2014) Die Berichterstattung der Intention-to-treat-Analysen in den letzten Analgetikum klinischen Studien: Acttion systematische Überprüfung und Empfehlungen. Schmerz155. 2714-2719
CrossRef

Barbara St. Marie. (2014) Erfahrungen Health Care, wenn Schmerz und Substance Use Disorder Coexist: «Nur weil ich ein Süchtiger bin ich Ist nicht meine ich habe Schmerzen nicht». Schmerzmittel15. 2075-2086
CrossRef

Jong S. Kim. (2014) Pharmakologische Management Central Post-Stroke Pain: A Practical Guide. CNS Drugs28. 787-797
CrossRef

M. Serpell, S. Ratcliffe, J. Hovorka, M. Schofield, L. Taylor, H. Lauder, E. Ehler. (2014) Eine doppelblinde, randomisierte, Placebo-kontrollierte, Parallelgruppenstudie von THC / CBD in peripheren Behandlung neuropathischer Schmerzen sprühen. European Journal of Pain18 : 10.1002 / ejp.2014.18.issue-7, 999-1012
CrossRef

Adee Heiman, Alexandra Pallottie, Robert F. Heary, Stella Elkabes. (2014) Toll-like-Rezeptoren im zentralen Nervensystem Verletzungen und Krankheiten: Ein Fokus auf das Rückenmark. Brain, Behavior, and Immunity
CrossRef

Howard S. Smith, Robert B. Raffa, Joseph V. Pergolizzi, Robert Taylor, Ronald J. Tallarida. (2014) Die Kombination von Opioid und adrenergen Mechanismen für chronische Schmerzen. Postgraduate Medicine126. 98-114
CrossRef

Deirdre R. Pachman, James C. Watson, Maryam B. Lustberg, Nina D. Wagner-Johnston, Alexandre Chan, Larry Broadfield, Yin Ting Cheung, Christopher Steer, Dämmerung J. Storey, Kavita D. Chandwani, Judith Paice, Pascal Jean -Pierre, Jeong Oh, Jayesh Kamath, Marie Fallon, Herwig Strik, Susanne Koeppen, Charles L. Loprinzi. (2014) Managementoptionen für etablierte Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie. Supportivtherapie in Krebs
CrossRef

S. K. Kamboj, L. Conroy, A. Tookman, E. Carroll, L. Jones, H. V. Curran. (2014) Auswirkungen von sofortiger Freisetzung Opioid auf das Gedächtnis Funktion: eine randomisierte kontrollierte Studie bei Patienten mit verzögerter Freisetzung Opioiden zu erhalten. European Journal of Pain. n / a-n / a
CrossRef

J. Maarrawi, L. Garcia-Larrea. (2014) Neuro-imagerie du système Opioide encephalique chez l’Homme. Douleur et Analgesie27. 19-31
CrossRef

Don Gilden, Maria A. Nagel, Randall J. Cohrs. Varicella-zoster. 2014 265-283.
CrossRef

Charles E. Argoff. Eine Einführung in die Pharmakogenetik in der Schmerztherapie. 2014 132-138.e1.
CrossRef

Perry G. Feine, Stephen J. Bekanich. Pain Management am Ende des Lebens. 2014 1023-1039.e4.
CrossRef

Hao Shen, Xiaoyu Hu, Magdalena Szymusiak, Zaijie Jim Wang, Ying Liu. (2013) Mündlich Nanocurcumin Administered Morphine Toleranz abzuschwächen: Vergleich zwischen negativ geladenen PLGA und teilweise und vollständig PEGylierten Nanopartikeln. Molecular Pharmaceutics10. 4546-4551
CrossRef

Alexander T. Podolsky, Alexander Sandweiss, Jackie Hu, Edward J. Bilsky, Jim P. Cain, Vlad K. Kumirov, Yeon Sun Lee, Victor J. Hruby, Ruben S. Vardanyan, Todd W. Vanderah. (2013) Novel Fentanyl-basierte Dual μ / δ-Opioid-Agonisten zur Behandlung von akuten und chronischen Schmerzen. Biowissenschaften93. 1010-1016
CrossRef

Timothy J. Atkinson, Jeffrey Fudin, Abhinetri Pandula, Maira Mirza. (2013) Medikamente Schmerztherapie bei älteren Patienten: Einzigartige und Underutilized Analgetikum Behandlungsmöglichkeiten. Clinical Therapeutics
CrossRef

Ewan D McNicol, Ayelet Midbari, Elon Eisenberg, Ewan D McNicol. Opioide für neuropathischen Schmerz. 2013.
CrossRef

Roy Freeman. (2013) Neue und die Entwicklung von Medikamenten für die Behandlung von neuropathischen Schmerzen bei Diabetes. Aktuelle Diabetes-Berichte13. 500-508
CrossRef

Jeremiah D. Mitzelfelt, Christy S. Carter, Drake Morgan. (2013) Thermische Empfindlichkeit über Alter und bei chronischen Fentanyl Verabreichung bei Ratten. Psychopharmacology
CrossRef

Saravanan Ram, Glenn T. Clark. Verwaltung von Orofaziale Schmerzen und andere Komorbiditäten in Oropharyngeale und Nasen-Rachen-Krebs-Patienten. 2013 212-231.
CrossRef

K Koch. (2013) Neuropathische Schmerzen in der Grundversorgung. South African Family Practice55. 245-248
CrossRef

Jaya R. Trivedi, Nicholas J. Silvestri, Gil I. Wolfe. (2013) Die Behandlung von schmerzhaften peripheren Neuropathie. Neurologische Kliniken31. 377-403
CrossRef

Lucy Chen, Trang Vo, Lindsey Seefeld, Charlene Malarick, Mary Houghton, Shihab Ahmed, Yi Zhang, Abigail Cohen, Cynthia Retamozo, Kristen St. Hilaire, Vivian Zhang, Jianren Mao. (2013) Der Mangel an Korrelation zwischen Opioid Dosisanpassung und Schmerz-Score Veränderung in einer Gruppe von Patienten mit chronischen Schmerzen. The Journal of Pain14. 384-392
CrossRef

Efklidis Raptis, Athina Vadalouca, Evmorfia Stavropoulou, Eriphili Argyra, Aikaterini Melemeni, Ioanna Siafaka. (2013) Pregabalin Vs. Opioide zur Behandlung von neuropathischen Cancer Pain: eine prospektive, Head-to-Head, Randomized, Open-Label-Studie. Schmerzpraxis. n / a-n / a
CrossRef

Guy H. Hans. Buprenorphin in der Behandlung von neuropathischen Schmerzen. 2013 103-123.
CrossRef

24
CrossRef

David Myland Kaufman, Mark J. Milstein. Neurologische Aspekte von chronischen Schmerzen. 2013 311-328.
CrossRef

Ariel Berger, Alesia Sadosky, Ellen Dukes, John Edels, Gerry Oster. (2012) Klinische Merkmale und Muster der Gesundheits Nutzung bei Patienten mit schmerzhaften neuropathischen Erkrankungen in Großbritannien allgemeine Praxis: eine retrospektive Kohortenstudie. BMC Neurology12 : 1
CrossRef

Annalen der New Yorker Akademie der Wissenschaften1255 : 10.1111 / nyas.2012.1255.issue-1, 30-44
CrossRef

Bashar Katirji, Daniel Koontz. Erkrankungen der peripheren Nerven. 2012 1915-2015.
CrossRef

Angela Mailis-Gagnon, Shehnaz Fatima Lakha, Andrea Furlan, Keith Nicholson, Balaji Yegneswaran, Rainer Sabatowski. (2012) Systematische Überprüfung der Qualität und Generalisierbarkeit von Studien über die Wirkung von Opioiden auf Fahren und Kognitive / Psychomotorische Leistung. Die Clinical Journal of Pain28. 542-555
CrossRef

Srinivasa N. Raja. (2012) Stetig Schmerz in der Peripherie. Regionalanästhesie und Schmerzmedizin37. 210-214
CrossRef

C. Peter N. Watson. (2012) Chronische Nicht-Krebs-Schmerz und die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit von Opioiden: Einige Blinde und ein Elefant. Scandinavian Journal of Pain3. 13.05
CrossRef

Muharrem Akcan, David J. Craik. Conotoxin-Based Leads in Drug Design. 2011 119-137.
CrossRef

Charles Argoff. (2011) Mechanismen der Schmerzübertragung und pharmakologischen Management. Aktuelle medizinische Forschung und Stellungnahme27. 2019-2031
CrossRef

Andrea Truini, Francesca Galeotti, Giorgio Cruccu. (2011) Die Behandlung von Schmerzen bei Multipler Sklerose. Expert Opinion on Pharmacotherapy12. 2355-2368
CrossRef

B. Eliot Cole. (2011) Die Notwendigkeit einer chronischen Opioide persistent noncancer Schmerzen zu behandeln. General Hospital Psychiatry33. 419-422
CrossRef

Cristiana Guetti, Chiara Angeletti, Franco Marinangeli, Alessandra Ciccozzi, Giada Baldascino, Antonella Paladini, Giustino Varrassi. (2011) Transdermal Buprenorphin für zentralen neuropathischen Schmerzen: Klinische Berichte. Schmerzpraxis11 : 10.1111 / ppr.2011.11.issue-5, 446-452
CrossRef

John A. Snowden, Sam H. Ahmedzai, John Ashcroft, Shirley D’Sa, Timothy Littlewood, Eric Low, Helen Lucraft, Rhona Maclean, Sylvia Feyler, Guy Pratt, Jennifer M. Vogel. (2011) Richtlinien für die unterstützende Behandlung bei multiplem Myelom 2011. British Journal of Hematology154 : 10.1111 / bjh.2011.154.issue-1, 76-103
CrossRef

Jane E. Loitman. (2011) Levorphanol # 240. Journal of Palliativmedizin14. 875-876
CrossRef

Athina Vadalouca, Efklidis Raptis, Eleni Moka, Panagiotis Zis, Panagiota Sykioti, Ioanna Siafaka. (2011) Pharmakologische Behandlung von neuropathischen Cancer Pain: Eine umfassende Überprüfung der aktuellen Literatur. Schmerzpraxis. no-no
CrossRef

Doralina L. Anghelescu, Linda L. Oakes, Gisele M. Hankins. (2011) Die Behandlung von Schmerzen bei Kindern nach Limb-Sparing Chirurgie: Eine 26-jährige Erfahrung der Institution. Pain Management Nursing12. 82-94
CrossRef

Peggy Compton. (2011) Die Behandlung von chronischen Schmerzen mit Prescription Opioide in der Substanz Abuser: Relapse Prevention and Management. Journal of Nursing Addictions22. 39-45
CrossRef

Judith A. Paice. Behandlung von Schmerzen am Ende des Lebens. 2011 520-524.
CrossRef

Eu-Teum Hahm, Younghoon Kim, Jong-Ju Lee, Young-Wuk Cho. (2011) GABAergen synaptischen Reaktion und seine opioidergen Modulation in periaqueductal grauen Neuronen von Ratten mit neuropathischen Schmerzen. BMC Neuroscience12. 41
CrossRef

Evan D. Kharasch. (2011) Die intraoperative Methadon. Anästhesie & Analgesie112. 13-16
CrossRef

Chad M. Brummett, Srinivasa N. Raja. Zentrale Schmerzzuständen. 2011 370-377.
CrossRef

Gunnar Wasner. (2010) Zentrale Schmerzsyndrome. Aktuelle Schmerzen und Kopfschmerzen Berichte14. 489-496
CrossRef

Andrew C. Gallo, Vincent T. Codispoti. (2010) Complex Regional Pain Syndrome Typ II Verbunden mit Lumbosacral Plexopathie: Ein Fallbericht. Schmerzmittel11. 1834-1836
CrossRef

TM Largent-Milnes, T Yamamoto, P Nair, JW Moulton, VJ Hruby, J Lai, F Porreca, TW Vanderah. (2010) Spinal oder systemische TY005, ein Peptid- Opioid-Agonist / Neurokinin-1-Antagonist, dämpft Schmerzen mit eingeschränkter Toleranz. British Journal of Pharmacology161. 986-1001
CrossRef

CrossRef

Steven Ganzberg. (2010) Pain Management Teil II: Pharmakologische Behandlung von chronischen Schmerzen Orofaziale. Anesthesia Fortschritt57. 114-119
CrossRef

Ilaria Spoletini, Carlo Caltagirone, Moira Ceci, Walter Gianni, Gianfranco Spalletta. (2010) Behandlung von Schmerzen bei Krebspatienten mit Depressionen und kognitiven Verschlechterung. Chirurgische Onkologie19. 160-166
CrossRef

Nanna Brix Finnerup, Søren Hein Sindrup, Troels Jensen Staehelin. (2010) Der Beweis für die pharmakologische Behandlung von neuropathischem Schmerz. Schmerz150. 573-581
CrossRef

European Journal of Neurology17 : 9, 1113-E88
CrossRef

Sally Elizabeth Kendall, Per Sjøgren, Cibele Andrucioli de Mattos Pimenta, Jette Højsted, Geana Paula Kurita. (2010) Die kognitiven Wirkungen von Opioiden bei chronischen Nicht-Tumorschmerzen. Schmerz150. 225-230
CrossRef

Dwight E. Moulin, Ute Richarz, Mark Wallace, Adam Jacobs, John Thipphawong. (2010) Die Wirksamkeit des Retard-Hydromorphon in Neuropathischer Schmerz-Management: Pooled Analysis of Three Open-Label-Studien. Journal of Pain & Palliative Care Pharmakotherapie24. 200-212
CrossRef

Sushma Bhatnagar, Seema Mishra, S. Roshni, Vikas Gogia, Sandeep Khanna. (2010) Neuropathischer Schmerz bei Krebspatienten-Prävalenz und Management in einem tertiären Pflege Anästhesie-Run Referral-Klinik mit Sitz in Stadt Indien. Journal of Palliativmedizin13. 819-824
CrossRef

Turo J. Nurmikko, Sameer Gupta, Kate Maclver. (2010) Multiple Sklerose-Related Mittelschmerzstörungen. Aktuelle Schmerzen und Kopfschmerzen Berichte14. 189-195
CrossRef

Schmerz149. 177-193
CrossRef

European Journal of Neurology17 : 5, 649-660
CrossRef

Turo J. Nurmikko. Postzosterschmerz. 2010 222-236.
CrossRef

Alec B. O’Connor, Robert H. Dworkin. Clinical Trial Design for Chronic Pain Behandlungen. 2010 14-30.
CrossRef

Kristina B. Svendsen, Nanna B. Finnerup, Henriette Klit, Troels Jensen Staehelin. Zentrale Schmerzsyndrome. 2010 267-278.
CrossRef

David A. Fishbain, Brandly Cole, John E. Lewis, Jinrun Gao. (2010) Was ist der Beweis für chronische Schmerzen Being Ätiologisch im Zusammenhang mit der DSM-IV-Kategorie von Schlafstörung aufgrund eines allgemeinen medizinischen Zustands? Ein strukturierter Evidence-Based Review. Schmerzmittel11. 158-179
CrossRef

Benjamin J. Wallisch. (2010) Anästhesie und Analgesie für krebsbedingten Amputation. Techniken in der Regionalanästhesie und Schmerztherapie14. 25-31
CrossRef

Rafael Galvez. (2009) Variable Verwendung von Opioid Pharmakotherapie für chronische noncancer Schmerzen in Europa: Ursachen und Folgen. Journal of Pain & Palliative Care Pharmakotherapie23. 346-356
CrossRef

Diana D. Cardenas, Elizabeth R. Felix. (2009) Schmerzen nach Rückenmarksverletzungen: eine Überprüfung der Einstufung, Behandlungsansätze und Behandlung Bewertungs. PM&R1. 1077-1090
CrossRef

J. Maarrawi, L. Garcia-Larrea. (2009) Imagerie des réecepteurs opioїdes chez l’homme. Douleur et Analgesie22. 248-260
CrossRef

Kevin T. White, Timothy R. Dillingham, Marlis González-Fernández, Linda Rothfield. (2009) Opiate für chronische nicht-malignen Schmerzsyndrome. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation88. 995-1001
CrossRef

Giustino Varrassi, Chiara Angeletti, Cristiana Guetti, Franco Marinangeli, Antonella Paladini. (2009) Systemische Opioid und chronischen Schmerzen. European Journal of Pain Supplements3. 77-83
CrossRef

Antonio Martínez-Salio, Agustín Gómez De la Cámara, María Victoria Ribera Canudas, Jordi Montero Homs, Emilio Blanco Tarrío, Antonio Collado Cruz, Avelino Ferrero Méndez, Joan Molet Teixidó, Ángel Oteo-Álvaro, Rafael Gálvez Mateos, Enric Zamorano Bayarri, Andrés Peña Arrebola, Julio Pardo Fernández. (2009) Diagnóstico y tratamiento del dolor neuropático. Medicina Clínica133. 629-636
CrossRef

Henriette Klit, Nanna B Finnerup, Troels S Jensen. (2009) Zentrale nach Schlaganfall Schmerz: klinische Merkmale, Pathophysiologie und Management. The Lancet Neurology8. 857-868
CrossRef

Jacqueline M. Leung, Laura P. Sands, Sudeshna Paul, Tim Joseph, Sakura Kinjo, Tiffany Tsai. (2009) Hat postoperative Delir die Begrenzung der Verwendung von patientenkontrollierte Analgesie bei älteren chirurgischen Patienten. Anesthesiology111. 625-631
CrossRef

Richard L. Rauck, Mark S. Wallace, Allen W. Burton, Leonardo Kapural, James M. Norden. (2009) Intrathekale Ziconotid für Neuropathischer Schmerz: A Review. Schmerzpraxis9 : 10.1111 / ppr.2009.9.issue-5, 327-337
CrossRef

Jack P. McNulty. (2009) Chronische Schmerzen: Levorphanol, Methadon und die N- Methyl-D-Rezeptor -Aspartat. Journal of Palliativmedizin12. 765-766
CrossRef

Andrew Zacest, Valerie C. Anderson, Kim J. Burchiel. (2009) das Glas halb leer oder halb voll-Wie effektiv sind Long-Term Intrathekale Opioide in Post-Zoster-Neuralgie? Eine Fallserie und Überprüfung der Literatur. Neuromodulation: Technik an der Neural-Schnittstelle12. 219-223
CrossRef

Bradley K. Taylor. (2009) Spinal inhibitorische Neurotransmission bei neuropathischen Schmerzen. Aktuelle Schmerzen und Kopfschmerzen Berichte13. 208-214
CrossRef

Bishwanath Kumar, Jayantee Kalita, Gyanendra Kumar, Usha K. Misra. (2009) Zentral dem Schlaganfall Pain: Eine Überprüfung der Pathophysiologie und Behandlung. Anästhesie & Analgesie108. 1645-1657
CrossRef

Jong S Kim. (2009) nach Schlaganfall Schmerzen. Expert Review of Neurotherapeutics9. 711-721
CrossRef

Michael J. Brennan. (2009) Zusammenfassung der Kurzzeit- und Langzeit Oxymorphone Wirksamkeit (Pain) Studies in Low Back Pain, Cancer Pain, Osteoarthritis, und neuropathische Schmerzen. Schmerzmittel10. S11-S19
CrossRef

N. Attal, G. Mazaltarine, B. Perrouin-Verbe, T. Albert. (2009) Chronische Management neuropathischer Schmerzen bei Rückenmarksverletzungen Patienten. Was ist die Wirksamkeit von pharmakologischen Behandlungen mit einer allgemeinen Art der Verabreichung? (Oral, transdermal, intravenös). Annals of Physikalische und Rehabilitative Medizin52. 124-141
CrossRef

A. Van Zee. (2009) Die Promotion und Marketing der OxyContin: Handels Triumph, Volksgesundheit Tragödie. American Journal of Public Health99. 221-227
CrossRef

Marco Lacerenza, Fabio Formaglio, Lia Teloni, Paolo Marchettini. Neuropathischer Schmerz. 2009 482-492.
CrossRef

Paul J. Christo, Chauncey T. Jones. Das komplexe regionale Schmerzsyndrom: Behandlungsansätze. 2009 284-294.
CrossRef

European Journal of Medical Research14. 130
CrossRef

Alec B. O’Connor. (2009) Neuropathischer Schmerz. PharmacoEconomics27. 95-112
CrossRef

Don Gilden, Maria A Nagel, Ravi Mahalingam, Niklaus H Mueller, Elizabeth A Brazeau, Subbiah Pugazhenthi, Randall J Cohrs. (2009) Klinische und molekulare Aspekte der Varicella-Zoster-Virus-Infektion. Zukünftige Neurologie4. 103-117
CrossRef

Giancarlo Barolat. Spinal Cord Stimulation für Schmerzhafte Neuropathien. 2009 377-384.
CrossRef

Reena Halai, David J. Craik. (2009) Conotoxine: Naturprodukt Medikament führt. Natural Product Reports26. 526
CrossRef

Michael H. Levy, Marcin Chwistek, Rohtesh S. Mehta. (2008) Verwaltung von chronischen Schmerzen bei Krebs-Überlebende. Die Cancer Journal14. 401-409
CrossRef

Sumeet S. Panjabi, Ravi S. Panjabi, Marvin D. Schäfer, Kenneth A. Lawson, Michael Johnsrud, Jamie Barner. (2008) Extended-Release, einmal täglich Morphine (Avinza) für die Behandlung der chronischen nicht-malignen Schmerzen: Wirkung auf Schmerz, Depressive Symptome, und Kognition. Schmerzmittel9. 985-993
CrossRef

ED Kharasch, PS Bedynek, S Park, D Whittington, A Walker, C Hoffer. (2008) Mechanismus von Ritonavir Änderungen in Methadon Pharmakokinetik und Pharmakodynamik: I. Beweise gegen CYP3A Vermittlung von Methadon Clearance. Klinische Arzneimittellehre Therapeutik84. 497-505
CrossRef

Peggy A. Compton, Stephen M. Wu, Beatrix Schieffer, Quynh Pham, Bruce D. Naliboff. (2008) Einführung eines Selbstbericht Version des Prescription Drug Use Fragebogen und Beziehung zu Medikation Vereinbarung Noncompliance. Journal of Pain and Symptom Management-36. 383-395
CrossRef

Marie Besson, Valérie Piguet, Pierre Dayer, Jules Desmeules. (2008) Neue Ansätze zur Pharmakotherapie von neuropathischem Schmerz. Expert Review of Clinical Pharmacology1. 683-693
CrossRef

Christopher L. Wu, Shefali Agarwal, Prabhav K. Tella, Brendan Klick, Michael R. Clark, Jennifer A. Haythornthwaite, Mitchell B. Max, Srinivasa N. Raja. (2008) Morphine gegen Mexiletine für die Behandlung von Postamputation Schmerz. Anesthesiology109. 289-296
CrossRef

Schmerzpraxis8 : 10.1111 / ppr.2008.8.issue-4, 287-313
CrossRef

Jane C. Ballantyne, Naomi S. Shin. (2008) Die Wirksamkeit von Opioiden bei chronischen Schmerzen. Das Clinical Journal of Pain24. 469-478
CrossRef

Maureen B. Jennings, Christine Lesczczynski, Susan Goodwin. (2008) Die Sicherheit und Wirksamkeit von Schmerz Checker Socken in die Behandlung von leichten bis mittelschweren Foot Pain. Journal of the American Medical Association Podiatric98. 278-282
CrossRef

Larry F. Chu, Martin S. Angst, David Clark. (2008) Opioid-induzierte Hyperalgesie beim Menschen. Das Clinical Journal of Pain24. 479-496
CrossRef

Karin Lottrup Petersen, Thomas Meadoff, Scott Press, Michelle M. Peters, Matthew D. LeComte, Michael C. Rowbotham. (2008) Veränderungen der Morphinanalgesie und Nebenwirkungen während der täglichen subkutanen Verabreichung bei gesunden Probanden. Schmerz137. 395-404
CrossRef

Christian Schinkel, Martin H. Kirschner. (2008) Status von Immunmediatoren in komplexen regionalen Schmerzsyndrom Typ I. Aktuelle Schmerzen und Kopfschmerzen Berichte12. 182-185
CrossRef

Christopher M Herndon, Rob W Hutchison, Hildegarde J Berdine, Zachary A Stacy, Judy T Chen, David D Farnsworth, Devra Dang, Joli D Fermo. (2008) Management von chronischen nicht-malignen Schmerzen mit nichtsteroidalen Antiphlogistika. Pharmakotherapie28. 788-805
CrossRef

J. H. Vranken, M. G. W. Dijkgraaf, M. R. Kruis, M. H. van der Vegt, M. W. Hollmann, M. Heesen. (2008) Pregabalin bei Patienten mit zentralen neuropathischen Schmerzen: Eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie mit einem flexiblen Dosierungsschema. Schmerz136. 150-157
CrossRef

David A. Fishbain, Brandly Cole, John Lewis, Hubert L. Rosomoff, R. Steele Rosomoff. (2008) Wie viel Prozent der chronischen nicht-malignen Schmerzen Patienten auf, chronische Opioid-Analgetikum Therapie entwickeln Missbrauch / Sucht und / oder anomale Drogenbezogene Behaviors? Ein strukturierter Evidence-Based Review. Schmerzmittel9. 444-459
CrossRef

Tomasz R. Okon, Mathews Lal George. (2008) Fentanyl-induzierte Neurotoxizität und Paradoxic Schmerz. Journal of Pain and Symptom Management-35. 327-333
CrossRef

Nadine Attal. (2008) Traitement médicamenteux des douleurs neuropathiques. La Presse Médicale37. 346-353
CrossRef

Robert H. Dworkin, Dennis C. Turk, Kathleen W. Wyrwich, Dorcas Beaton, Charles S. Cleeland, John T. Farrar, Jennifer A. Haythornthwaite, Mark P. Jensen, Robert D. Kerns, Deborah N. Ader, Nancy Brandenburg Laurie B. Burke, David Cella, Julie Chandler, Penny Cowan, Rozalina Dimitrova, Raymond Dionne, Sharon Hertz, Alejandro R. Jadad, Nathaniel P. Katz, Henrik Kehlet, Lynn D. Kramer, Donald C. Manning, Cynthia McCormick, Michael P. McDermott, Henry J. McQuay, Sanjay Patel, Linda Porter, Steve Quessy, Bob A. Rappaport, Christine Rauschkolb, Dennis A. Revicki, Margaret Rothman, Kenneth E. Schmader, Brett R. Stacey, Joseph W. Stauffer, Thorsten von Stein, Richard E. White, James Witter, Stojan Zavisic. (2008) Die Interpretation der klinischen Bedeutung der Behandlungsergebnisse bei chronischen Schmerzen Clinical Trials: IMMPACT Empfehlungen. The Journal of Pain9. 105-121
CrossRef

Guohua Zhang, Husam Mohammad, Brad D. Peper, Srinivasa Raja, Steven P. Wilson, Sarah M. Sweitzer. (2008) Verbesserte periphere Analgesie Mit viral vermittelter Gentransfer des μ-Opioid-Rezeptor bei Mäusen. Anesthesiology108. 305-313
CrossRef

Perry G. Gut, David Casarett. Pain Management am Ende des Lebens. 2008 1159-1177.
CrossRef

Yadollah Harati, E. Peter Bosch. Erkrankungen der peripheren Nerven. 2008 2249-2355.
CrossRef

Jerome Schofferman, Daniel Mazanec. (2008) Evidence informierte Management von chronischen Rückenschmerzen mit Opioid-Analgetika. Das Spine Journal8. 185-194
CrossRef

Christopher L. Wu, Elaina E. Liu, David N. Maine. Outcomes, Wirksamkeit und Komplikationen von neuropathischen Schmerzen. 2008 1249-1260.
CrossRef

Kayode A. Williams, Robert W. Hurley, Elaina E. Lin, Christopher L. Wu. Neuropathische Schmerzsyndrome. 2008 427-443.
CrossRef

David Myland Kaufman. Aspectos neurológicos del dolor Cronico. 2008 321-334.
CrossRef

Cathrine Baastrup, Nanna B Finnerup. (2008) Pharmakologische Management Neuropathischer Schmerz Spinal Cord Injury Im Anschluss. CNS Drugs22. 455-475
CrossRef

R. Likar, B. Krainer, R. Sittl. (2008) Die Anfechtung der Äquipotenz Berechnung zur transdermalen Buprenorphin: vier Fallstudien. International Journal of Clinical Practice62. 152-156
CrossRef

Francis V. Salinas, Khalid Malik, Honorio T. Benzon. Lokalanästhetika für die Regionalanästhesie und Schmerztherapie. 2008 811-838.
CrossRef

Christopher L. Wu, Srinivasa N. Raja. (2008) ein Update auf die Behandlung von Postzosterschmerz. The Journal of Pain9 : 1, 19-30
CrossRef

Cathy Stannard. Opioide für die Verwaltung von Persistent noncancer Schmerz. 2007 441-449.
CrossRef

Eric E. Prommer. (2007) Levorphanol Revisited. Journal of Palliativmedizin10. 1228-1230
CrossRef

Robert H. Dworkin, Alec B. O’Connor, Miroslav Backonja, John T. Farrar, Nanna B. Finnerup, Troels S. Jensen, Eija A. Kalso, John D. Loeser, Christine Miaskowski, Turo J. Nurmikko, Russell K . Portenoy, Andrew SC Reis, Brett R. Stacey, Rolf-Detlef Treede, Dennis C. Turk, Mark S. Wallace. (2007) Pharmakologische Management von neuropathischem Schmerz: Evidenzbasierte Empfehlungen. Schmerz132. 237-251
CrossRef

Giorgio Cruccu, Nadine Attal, Rod Taylor. Neuropathischer Schmerz. 2007 47-58.
CrossRef

S Canavero, V Bonicalzi. (2007) Zentraler Schmerz-Syndrom: Aufklärung der Entstehung und Behandlung. Expert Review of Neurotherapeutics7. 1485-1497
CrossRef

Robert W Johnson, Gunnar Wasner, Patricia Saddier, Ralf Baron. (2007) Postzosterschmerz: Epidemiologie, Pathophysiologie und Management. Expert Review of Neurotherapeutics7. 1581-1595
CrossRef

Pedro Emilio Bermejo Velasco, Rocío Velasco Calvo. (2007) Nuevos fármacos antiepilépticos y dolor neuropático. De la medicina molekularen a la clínica. Medicina Clínica129. 542-550
CrossRef

Shefali Agarwal, Michael Polydefkis, Brian Block, Jennifer Haythornthwaite, Srinivasa N. Raja. (2007) Die transdermale Fentanyl lindert Schmerzen und verbessert die funktionelle Aktivität in Neuropathischer Schmerz Staaten. Schmerzmittel8. 554-562
CrossRef

Nancy L. Wiedemer, Paul S. Harden, Isabelle O. Arndt, Rollin M. Gallagher. (2007) Die Opioid Erneuerung Clinic: A Primary Care, Managed Ansatz zur Opioid-Therapie bei chronischen Schmerzen Patienten mit Risiko für Drogenmissbrauch. Schmerzmittel8. 573-584
CrossRef

Jessica Robinson-Papp, David M. Simpson. (2007) Sicherheitsprofil der Behandlung bei Schmerzen bei diabetischer Polyneuropathie: Tabelle 1. Schmerzmittel8. S43-S49
CrossRef

Amy M. Barrett, Melanie A. Lucero, Trong Le, Rebecca L. Robinson, Robert H. Dworkin, Amy S. Chappell. (2007) Epidemiologie, Public Health Burden und Behandlung von Schmerzen bei diabetischer Polyneuropathie: A Review. Schmerzmittel8. S50-S62
CrossRef

Claudia Vergelli, Maria Paola Giovannoni Stefano Pieretti, Amalia Di Giannuario, Vittorio Dal Piaz, Pierfrancesco Biagini, Claudio Biancalani, Alessia Graziano, Nicoletta Cesari. (2007) 4-Amino-5-Vinyl-3 (2H) -pyridazinone und Analoga als potente antinocizeptive Mittel: Synthesis, SARs und Vorstudien über den Wirkmechanismus. Bioorganische & Medizinische Chemie15. 5563-5575
CrossRef

Mugdha Gore, Alesia Sadosky, Kei-Sing-Tai, Brett Stacey. (2007) Eine Retrospektive Bewertung der Verwendung von Gabapentin und Pregabalin bei Patienten mit Postzosterschmerz in Usual-Care-Einstellungen. Clinical Therapeutics29. 1655-1670
CrossRef

Troels S Jensen, Nanna Brix Finnerup. (2007) Verwaltung von neuropathischem Schmerz. Current Opinion in Supportive und Palliative Care1. 126-131
CrossRef

Anjali Bhagra, Ravi D. Rao. (2007) Die Chemotherapie-induzierte Neuropathie. Aktuelle Oncology Reports9. 290-299
CrossRef

Suzan Khoromi, Lihong Cui, Lisa Nackers, Mitchell B. Max. (2007) Morphine, Nortriptylin und deren Kombination im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit chronischen lumbalen Wurzelschmerzen. Schmerz130. 66-75
CrossRef

Russell K. Portenoy, John T. Farrar, Misha-Miroslav Backonja, Charles S. Cleeland, Kaity Yang, Michael Friedman, Salvatore V. Colucci, Patricia Richards. (2007) Die langfristige Verwendung von Controlled-release Oxycodon für noncancer Pain: Ergebnisse einer 3-Jahres-Registry-Studie. Das Clinical Journal of Pain23. 287-299
CrossRef

David M. Simpson, John Messina, Fang Xie, Martin Hale. (2007) Fentanyl buccal Tablette zur Linderung von Durchbruchschmerzen bei opioid-toleranten erwachsenen Patienten mit chronischen neuropathischen Schmerzen: eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie. Clinical Therapeutics29. 588-601
CrossRef

Jack P. McNulty. (2007) Can Levorphanol wie Methadon für Intractable Refractory Schmerzen eingesetzt werden. Journal of Palliativmedizin10. 293-296
CrossRef

Michael Weaver, Sidney Schnoll. (2007) Suchtfragen in Verschreibungs Opioide für chronische nicht-malignen Schmerzen. Journal für Suchtmedizin1. 2-10
CrossRef

Hans Gustav Thyregod, Michael C. Rowbotham, Michelle Peters, Jessica Possehn, Marlene Berro, Karin Lottrup Petersen. (2007) Naturgeschichte von Schmerzen nach Herpes zoster. Schmerz128. 148-156
CrossRef

Eric Prommer. (2007) Levorphanol: Die vergessene Opioid. Supportivtherapie in Krebs15. 259-264
CrossRef

Seema Mishra, Sushma Bhatnagar, Amit Kumar Singhal. (2007) Hochdosierte Morphine für Intractable Phantomschmerzen. Das Clinical Journal of Pain23. 99-101
CrossRef

Neurologische Aspekte von chronischen Schmerzen. 2007 317-334.
CrossRef

Paul J Christo, Greg Hobelmann, David N Maine. (2007) Post-Zoster-Neuralgie in den älteren Erwachsenen. Drogen & Altern24. 19.01
CrossRef

Miroslaw Backonja, Michael C. Rowbotham. Tratamiento Farmacologico del dolor neuropático. 2007 1103-1111.
CrossRef

F. Parker, N. Aghakhani, N. Attal, S. Wolf. (2007) Malformazioni della cerniera craniocervicale e siringomielie. EMC — Neurologia7. 16.01
CrossRef

CrossRef

J. Antonio Aldrete. Arachnoiditis und damit zusammenhängende Bedingungen. 2007 791-799.
CrossRef

Joseph Maarrawi, Roland Peyron, Patrick Mertens, Nicolas Costes, Michel Magnin, Marc Sindou, Bernard Laurent, Luis Garcia-Larrea. (2007) Differenz Gehirn-Opioidrezeptor-Verfügbarkeit in zentralen und peripheren neuropathischen Schmerzen. Schmerz127. 183-194
CrossRef

John N. Wood, Stephen G. Waxman. Chronische Schmerzen als Molecular Disorder. 2007 427-438.
CrossRef

Rollin M. Gallagher, Maripat Welz-Bosna, Arnold Gammaitoni. (2007) Beurteilung der Dosierung und Häufigkeit der Retard-Opioid-Präparate bei Patienten mit chronischer nonmalignant Schmerzen. Schmerzmittel8. 71-74
CrossRef

David Bowsher. Central Post-Stroke Schmerz. 2007 1039-1046.
CrossRef

C. Briani, L. Padua, C. Pazzaglia, L. Battistin. Neuropathischer Schmerz. 2007 405-424.
CrossRef

JH Vranken, MH Vegt. (2006) De farmacologische van neuropathische pijn behandeling. Huisarts en Wetenschap49. 874-882
CrossRef

Timothy J Ives, Paul R Chelminski, Catherine A Hammett-Stabler, Robert M Malone, J Stephen Perhac, Nicholas M Potisek, Betsy Bryant Shilliday, Darren A DeWalt, Michael P Pignone. (2006) Prädiktoren der Opioid-Missbrauch bei Patienten mit chronischen Schmerzen: eine prospektive Kohortenstudie. BMC Health Services Research6 : 1
CrossRef

Jane Ballantyne. Pharmakologie und Praxis von Opioiden für viszeralen Schmerzen. 2006 287-299.
CrossRef

Charles Brooker, Michael Cousins. Neuromodulationstechniken für viszeralen Schmerzen von gutartigen Erkrankungen. 2006 311-321.
CrossRef

European Journal of Neurology13 : 10.1111 / ene.2006.13.issue-11, 1153-1169
CrossRef

Hsiang-En Wu, Han-Sen Sun, Caleb W. Cheng, Maia Terashvili, Leon F. Tseng. (2006) dextro-Naloxon oder levo-Naloxon kehrt die Abschwächung von Morphin Antinociception von Lipopolysaccharid in der Wirbelsäulen Maus induzierten Schnur über einen Nicht-Opioid-Mechanismus. European Journal of Neuroscience24 : 10.1111 / ejn.2006.24.issue-9, 2575-2580
CrossRef

Jane C. Ballantyne. (2006) Opioide zur Behandlung chronischer Schmerzen Nonterminal. Southern Medical Journal99. 1245-1255
CrossRef

F. LOUIS. (2006) Transdermal Buprenorphin in der Schmerztherapie — Erfahrungen aus der Praxis: fünf Fallstudien. International Journal of Clinical Practice60 : 10.1111 / ijcp.2006.60.issue-10, 1330-1334
CrossRef

Meilen J. Belgrad, Cassandra D. Schamber, Bruce R. Lindgren. (2006) Die DIRE Score: Vorhersage Ergebnisse der Opioid-Verschreibungs für chronische Schmerzen. The Journal of Pain7. 671-681
CrossRef

Vincenzo Bonicalzi, Sergio Canavero. (2006) Pharmakologische Behandlung von neuropathischem Schmerz: Derzeitiger Stand und zukünftige Richtungen. Therapie3. 651-677
CrossRef

Lauren Shaiova. (2006) Schwer Schmerzsyndrome. Die Cancer Journal12. 330-340
CrossRef

Christopher L. Drake, Thomas Roth. (2006) Prädisposition in der Evolution der Schlaflosigkeit: Der Nachweis, mögliche Mechanismen, und Perspektiven. Schlafmedizin Kliniken1. 333-349
CrossRef

Pasquale Niscola, Laura Scaramucci, Claudio Romani, Marco Giovannini, Luca Maurillo, Giovanni Poeta, Claudio Cartoni, Edoardo Arcuri, Sergio Amadori, Paolo Fabritiis. (2006) Opioide in der Schmerzbehandlung von Blut-bezogenen Malignitäten. Annals of Hematology85. 489-501
CrossRef

Elon Eisenberg, Ewan D McNicol, Daniel B Carr, Ewan D McNicol. Opioide für neuropathischen Schmerz. 2006.
CrossRef

Michael C. Rowbotham. (2006) Pharmakologische Management komplexer Regional Pain Syndrome. Das Clinical Journal of Pain22. 425-429
CrossRef

Journal of Neuroscience Forschung83 : 10.1002 / jnr.v83: 7, 1310-1322
CrossRef

Montserrat Vera-Llonch, Ellen Dukes, Thomas E. Delea, Si-Tien Wang, Gerry Oster. (2006) Die Behandlung von peripheren neuropathischen Schmerzen: Ein Simulationsmodell. European Journal of Pain10. 279-285
CrossRef

J. Cavenagh, P. Gut, P. Ravens. (2006) Neuropathischer Schmerz: Wir sind aus den noch Wald. Internal Medicine Journal36 : 4, 251-255
CrossRef

David Niv, Marshall Devor. (2006) Refractory Neuropathischer Schmerz: Die Art und Ausmaß des Problems. Schmerzpraxis6 : 10.1111 / ppr.2006.6.issue-1, 3-9
CrossRef

Christian Schinkel, Andreas Gaertner, Johannes Zaspel, Siegfried Zedler, Eugen Faist, Matthias Schürmann. (2006) Entzündungsvermittlern sind in der akuten Phase der Posttraumatische Complex Regional Pain Syndrome Altered. Das Clinical Journal of Pain22. 235-239
CrossRef

A. Frese, I. W. Husstedt, E. B. Ringelstein, S. Evers. (2006) Pharmakologische Behandlung von Central Post-Stroke Schmerz. Das Clinical Journal of Pain22. 252-260
CrossRef

Bruce Nicholson, Edgar Ross, Arnold Weil, John Sasaki, Gerald Sacks. (2006) Die Behandlung von chronischer mittelschwerer bis schwerer nicht-malignen Schmerzen, die mit Polymer beschichteten extended-release Morphinsulfat-Kapseln. Aktuelle medizinische Forschung und Stellungnahme22. 539-550
CrossRef

David Sibell. Pain Management in der Altenpflege. 2006 721-738.
CrossRef

CrossRef

NANCY A. Álvarez BRADLEY S. GALER, ARNOLD R. GAMMAITONI. Postzosterschmerz in der Krebs-Patienten. 2006 123-137.
CrossRef

Mellar P Davis. (2006) Verwaltung von Cancer Pain. American Journal of Cancer5. 171-182
CrossRef

F. Parker, N. Aghakhani, N. Attal, S. Wolf. (2006) Mißbildungen de la charnière craniocervicale et syringomyélies. EMC — Neurologie3. 16.01
CrossRef

CrossRef

John N. Wood. Kapitel 5 Molekulare Mechanismen von Nozizeption und Schmerz. 2006 49-59.
CrossRef

Miroslav Backonja, Michael C. Rowbotham. Pharmakologische Therapie für neuropathische Schmerzen. 2006 1075-1083.
CrossRef

Jane C. Ballantyne. (2006) Opioid-Therapie. ASA Refresher-Kurse in Anesthesiology34. 31-42
CrossRef

Marshall Devor. Kapitel 19 Pathophysiologie der Nervenverletzung. 2006. 261-IV.
CrossRef

Joseph R. Ineck, Ann M. Regel. (2006) Opioid-Analgetika in der Substanz Missbraucher. Journal of Pain & Palliative Care Pharmakotherapie20. 39-41
CrossRef

David Niv, Alexander Maltsman-Tseikhin. (2005) Postzosterschmerz: Die nie endende Herausforderung. Schmerzpraxis5 : 10.1111 / ppr.2005.5.issue-4, 327-340
CrossRef

Paul R Chelminski, Timothy J Ives, Katherine M Felix, Steven D Prakken, Thomas M Miller, J. Stephen Perhac, Robert M Malone, Mary E Bryant, Darren A DeWalt, Michael P Pignone. (2005) Eine Grundversorgung, multidisziplinäre Disease-Management-Programm für Opioid-behandelten Patienten mit chronischen, nicht-Krebsschmerzen und einer hohen Belastung der psychiatrischen Komorbidität. BMC Health Services Research5 : 1
CrossRef

Michael H. Ossipov, Frank Porreca. (2005) Herausforderungen in der Entwicklung neuer Behandlungsstrategien für neuropathischen Schmerz. NeuroRX2. 650-661
CrossRef

H WU, E SCHWASINGER, J HONG, L TSENG. (2005) Die Vorbehandlung mit Antiserum gegen Dynorphin, Substanz P, oder Cholecystokinin steigert die morphin erzeugten anti-Allodynie in den Ischiasnerv ligiert Mäusen. Neuroscience Letters386. 46-51
CrossRef

Tatsuro Kohno, Ru-Rong Ji, Nobuko Ito, Andrew J. Allchorne, Katia Befort, Laurie A. Karchewski, Clifford J. Woolf. (2005) Peripheral axonalen Schädigung führt zu reduzierten μ-Opioid-Rezeptor prä- und post-synaptische Wirkung im Rückenmark ☆. Schmerz117. 77-87
CrossRef

Helle Kirsten Erichsen, Jing Xia Hao, Xiao-Jun Xu, Gordon Blackburn-Munro. (2005) Vergleichs Aktionen der Opioid-Analgetika Morphin, Methadon und Kodein in Rattenmodellen von peripheren und zentralen neuropathischen Schmerzen. Schmerz116. 347-358
CrossRef

C. Peter N. Watson. (2005) Methadon für Neuropathischer Schmerz: eine neue Verwendung für eine alte Droge. Canadian Journal of Neurological Sciences / Journal Canadien des Sciences Neurologiques32 : 03, 271-272
CrossRef

D. E. Moulin, D. Palma, C. Watling, V. Schulz. (2005) Methadon in der Verwaltung von Intractable Neuropathischer Schmerz noncancer. Canadian Journal of Neurological Sciences / Journal Canadien des Sciences Neurologiques32 : 03, 340-343
CrossRef

Nathaniel Katz, Christine Benoit. (2005) Opioide für neuropathischen Schmerz. Aktuelle Schmerzen und Kopfschmerzen Berichte9. 153-160
CrossRef

Chante Buntin-Mushock, Lisa Phillip, Kumi Moriyama, Pamela Pierce Palmer. (2005) Altersabhängige Opioid Eskalations bei chronischen Schmerzpatienten. Anästhesie & Analgesie100. 1740-1745
CrossRef

Martin Offenbaecher, Manfred Ackenheil. (2005) Aktuelle Trends bei neuropathischen Schmerzen Behandlungen mit besonderer Berücksichtigung der Fibromyalgie. CNS Spectrums10 : 04, 285-297
CrossRef

Rudolf Likar, Reinhard Sittl. (2005) Transdermal Buprenorphin zur Behandlung von Nozizeptive und Neuropathischer Schmerz: Vier Fallstudien. Anästhesie & Analgesie100. 781-785
CrossRef

K. Henkel, D. Bengel. (2005) Gekreuztes zentral-neuropathisches Schmerzsyndrom nach bakterieller Meningoenzephalitis. der Schmerz19. 55-58
CrossRef

Frank Birklein. (2005) Das komplexe regionale Schmerzsyndrom. Journal of Neurology252. 131-138
CrossRef

J.-S. Walczak, V. Pichette, F. Leblond, K. Desbiens, P. Beaulieu. (2005) Behavioral, pharmakologische und molekulare Charakterisierung des N. saphenus partielle Ligatur: Ein neues Modell von neuropathischem Schmerz. Neuroscience132. 1093-1102
CrossRef

N. Attal, D. Bouhassira. (2005) Traitement pharmacologique des douleurs neuropathiques. EMC — Neurologie2. 1-8
CrossRef

Kathleen Hempenstall, Turo J. Nurmikko, Robert W. Johnson, Roger P. A’Hern, Andrew S. C. Rice. (2005) Schmerztherapie in Postzosterschmerz: A Quantitative systematische Überprüfung. PLoS Medicine2. e164
CrossRef

John N. Wood, Stephen G. Waxman. Neue molekulare Targets für die Behandlung von neuropathischen Schmerzen. 2005 339-355.
CrossRef

Gary J. McCleane. (2005) Vergleichende Erträglichkeit der neueren Mittel verwendet für die Behandlung von neuropathischen Schmerzen. Journal of Neuropathischer Schmerz & Symptom Palliation1. 29-40
CrossRef

Thomas F. Finnegan, Hui Lin Pan. (2005) Ein Update auf pharmakologische Wirkungen von Drogen für neuropathischen Schmerzbehandlung. Journal of Neuropathischer Schmerz & Symptom Palliation1. 19-34
CrossRef

Hsiupei Chen, Tim J. Lamer, Richard H. Rho, Kenneth A. Marshall, B. Todd Sitzman, Salim M. Ghazi, Randall P. Brewer. (2004) Moderne Verwaltung von neuropathischen Schmerzen für den Hausarzt. Mayo Clinic Proceedings79. 1533-1545
CrossRef

Asokumar Buvanendran, Jeffrey S. Kroin, James M. Kerns, Subhash N. K. Nagalla, Kenneth J. Tuman. (2004) Charakterisierung eines neuen Tiermodell für die Bewertung von Persistent Postthoracotomy Schmerz. Anästhesie & Analgesie. 1453-1460
CrossRef

Mary Wheeler, Sue Wingate. (2004) Verwalten von kardialen Schmerzen bei Patienten mit Herzinsuffizienz. Das Journal of Cardiovascular Nursing19. S75-S83
CrossRef

Marianne Kloke. (2004) Lücken und Kreuzungen zwischen klinischen Erfahrungen und theoretischen Rahmen bei der Verwendung von Opioiden. Supportivtherapie in Krebs12. 749-751
CrossRef

Charles E. Argoff, Nathaniel Katz, Miroslav Backonja. (2004) Die Behandlung von Postzosterschmerz: eine Überprüfung der therapeutischen Möglichkeiten. Journal of Pain and Symptom Management-28. 396-411
CrossRef

Michael H. Ossipov, Josephine Lai, Tamara King, Todd W. Vanderah, T. Philip Malan, Victor J. Hruby, Frank Porreca. (2004) antinozizeptive und nozizeptiven Wirkungen von Opioiden. Journal of Neurobiology61 : 10.1002 / neu.v61: 1, 126-148
CrossRef

A JONES. (2004) Cerebral nimmt in Opioid-Rezeptor bei Patienten mit zentralen neuropathischen Schmerzen, die durch 611C9diprenorphine gemessen Bindung Bindung und PET. European Journal of Pain8. 479-485
CrossRef

R.-R. Ji. (2004) Cell Signaling und die Genesis von neuropathischem Schmerz. Science STKE2004. RE14-RE14
CrossRef

Daniel Fischberg, R. Sean Forrison. (2004) Anmerkung des Herausgebers. Journal of Palliativmedizin7. 574-578
CrossRef

Mike Namaka, Colin R. Gramlich, Dana Ruhlen, Maria Melanson, Ian Sutton, Joanne Major. (2004) Ein Behandlungsalgorithmus für neuropathischen Schmerz. Clinical Therapeutics26. 951-979
CrossRef

Gil I. Wolfe, Jaya R. Trivedi. (2004) Schmerzhafte periphere Neuropathie und seine nicht-chirurgischen Behandlung. Muskel & Nerv30 : 10.1002 / mus.v30: 1, 3-19
CrossRef

Joan D. Penrod, R. Sean Morrison. (2004) Die Herausforderungen für Palliative Care Research. Journal of Palliativmedizin7. 398-402
CrossRef

Gary McCleane. (2004) Pharmakologische Strategien bei neuropathischen Schmerzen lindern. Expert Opinion on Pharmacotherapy5. 1299-1312
CrossRef

Eric Chevlen. (2004) Die jüngsten Fortschritte in der klinischen Anwendung von Opioiden. Aktuelle Schmerzen und Kopfschmerzen Berichte8. 205-211
CrossRef

Alexander FJE Vrancken, Ivo N van Schaik, Richard AC Hughes, Nicolette C Notermans, Alexander FJE Vrancken. Die medikamentöse Therapie für chronische idiopathische axonale Polyneuropathie. 2004.
CrossRef

J SCHWARZ, N NAFF. (2004) Das Management von neuropathischem Schmerz. Neurochirurgie Kliniken von Nordamerika15. 231-239
CrossRef

Heikki Mansikka, Chengshui Zhao, Rishi N. Sheth, Ichiro Sora, George Uhl, Srinivasa N. Raja. (2004) Nervenverletzung führt zu einem Tonic Bilaterale μ-Opioid-Rezeptor-vermittelten inhibitorischen Effekt auf die mechanische Allodynie in Mäusen. Anesthesiology100. 912-921
CrossRef

Misha-Miroslav Backonja, Jordi Serra. (2004) Pharmakologische Management-Teil 2: Lesser-Studium Neuropathischer Schmerz Krankheiten. Schmerzmittel5. S48-S59
CrossRef

Robert W Johnson, Tessa L Whitton. (2004) Verwaltung von Herpes zoster (Gürtelrose) und Postzosterschmerz. Expert Opinion on Pharmacotherapy5. 551-559
CrossRef

Pamela S Davies, Bradley S Galer. (2004) Review von Lidocain Patch 5%-Studien zur Behandlung von Postzosterschmerz. Drogen64. 937-947
CrossRef

Mark W Douglas, Robert W Johnson, Anthony L Cunningham. (2004) Die Verträglichkeit der Behandlungen für Postzosterschmerz. Arzneimittelsicherheit27. 1217-1233
CrossRef

D. Bouhassira, N. Attal, V. Tassain. Antworten (2004) Dr. Walkers Kommentare zu Tassain et al. Langzeitwirkungen der oralen Morphin mit verzögerter Freisetzung auf neuropsychologische Leistung bei Patienten mit chronischer Nicht-Tumorschmerzen (Schmerzen 2003; 104: 389-400). Schmerz107. 192
CrossRef

Ballantyne. Jane C. Mao. Jianren. (2003) Opioid-Therapie für chronische Schmerzen. New England Journal of Medicine349 20, 1943-1953
Voller Text

Claudia Sommer. (2003) Schmerzhafte Neuropathien. Current Opinion in Neurology16. 623-628
CrossRef

Grewo Lim, Backil Sung, Ru-Rong Ji, Jianren Mao. (2003) Hochregulation von Wirbelsäulen Cannabinoid-1-Rezeptoren Nervenverletzung folgende verstärkt die Wirkung von Win 55,212-2 auf neuropathische Schmerzen Verhalten bei Ratten. Schmerz105. 275-283
CrossRef

Douglas J. Weschules, Jill A. McMath, Rollin Gallagher, Calvin J. Alt, Calvin H. Knowlton. (2003) Methadon und das Hospiz Patient: Verschreibungs Trends im Home-Care-Einstellung. Schmerzmittel4. 269-276
CrossRef

(2003) Die neuesten Literatur. Journal of Palliativmedizin6. 635-637
CrossRef

(2003) chronischen neuropathischen Schmerzen. New England Journal of Medicine348 : 26, 2688-2689
Kostenlose Volltext

Foley. Kathleen M. (2003) Opioide und chronischen neuropathischen Schmerzen. New England Journal of Medicine348 : 13, 1279-1281
Voller Text

Mendell. Jerry R. Sahenk. Zarife. (2003) schmerzhafte sensorische Neuropathie. New England Journal of Medicine348 : 13, 1243-1255
Voller Text

Marco Pappagallo, E Joseph Haldey. (2003) Pharmakologische Verwaltung von Postzosterschmerz. CNS Drugs17. 771-780
CrossRef

ZUSAMMENHÄNGENDE POSTS

  • Golf-to-Bay Pain Medicine, Management Buchtbereich Schmerz.

    Das Pain Management Ärzte beim Golf-to-Bay Integrative Schmerzmedizin und Rehabilitation bieten eine patientenspezifische, multidisziplinären Ansatz für die Behandlung von akuten und…

  • Central California Schmerz management

    Kalifornien Schmerz Gesetze Zusammengestellt von Melissa Kaplan Kalifornien Hut Zwei Gesetze über Bücher mit der Frage der treatment von chronischen hartnäckigen Schmerzen zu tun Haben sterben….

  • Central California Schmerz management

    Über Nancy L Sajben MD Ich bin auf Spezialisiert Komplexe hartnäckigen Schmerzen aller Art BESONDERS RSD, Komplexe regionale Schmerzsyndrom (CRPS). Ich sehe Auch Personen mit der treatment…

  • Central California Schmerz management

    Pain Management Nurse Das Advanced Practice Krankenschwester kümmert sich um Patienten akuten oder chronischen Schmerzen erleben. Nach Pain Management Krankenschwestern die Quelle des Schmerzes…

  • Compounding Specialties Pain Management …

    Pain Management: Neuropathischer Schmerz Diese Studie untersuchte die Auswirkungen eines topischen Gel mit Baclofen 10 mg, Amitriptylin HCL 40 mg und 20 mg Ketamin in einem Pluronic-Lecithin…

  • Clinical Management of Pain in …

    Clinical Management of Pain bei fortgeschrittenem Lungenkrebs Abstrakt Lungenkrebs ist die häufigste Krebserkrankung in der Welt und Schmerz ist seine häufigste Symptom. Schmerz kann etwa durch…