Darmkrebs Krebs …

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Darmkrebs Krebs des Dickdarms oder Enddarms

Kolon und Rektum sind Teil des Dickdarms, der Teil des Verdauungssystems ist. Da Darmkrebs und Rektumkarzinom viele Gemeinsamkeiten haben, werden sie manchmal als Darmkrebs zusammen bezeichnet. Das kolorektale Karzinom umfasst Krebserkrankungen sowohl des Dickdarms (Colon), den unteren Teil des Verdauungssystems, und das Rektum, die letzten 8 bis 10 Zoll des Dickdarms.

Die meisten Dickdarm und Mastdarmkrebs beginnen als kleine, noncancerous (benigne) Klumpen von adenomatösen Polypen genannt Zellen. Im Laufe der Zeit werden einige dieser Polypen bösartig.

Der Doppelpunkt ist die ersten 6 Fuß des Dickdarms. Es besteht aus vier Abschnitten:

Der erste Abschnitt ist der Colon ascendens genannt. Es erstreckt sich nach oben auf der rechten Seite des Bauches.

Der zweite Abschnitt ist das Colon transversum genannt, da sie über den Körper auf die linke Seite geht.

Es schließt er sich den dritten Abschnitt, in der absteigenden Dickdarms, die sich nach unten auf der linken Seite weiter.

Der vierte Abschnitt wird als Sigmas bekannt wegen seiner S-Form. Die Sigmas tritt in das Rektum, die wiederum den Anus verbindet, oder die Öffnung, wo Abfallstoffe aus dem Körper passiert.

Risikofaktoren für Darmkrebs

Es gibt mehrere Ursachen für Darmkrebs sowie Faktoren, die ein erhöhtes Risiko für die Krankheit bestimmte Personen platzieren. Es genetische und Umweltfaktoren bekannt.

Menschen mit einem Risiko für Darmkrebs:

Der größte Risikofaktor ist das Alter. Das kolorektale Karzinom ist selten in den unter 40 Jahren. Die Rate der Nachweis von Darmkrebs beginnt nach dem Alter von 40. Die meisten kolorektalen Krebs zu erhöhen, in denen mehr als 60 Jahren diagnostiziert wird.

Haben Sie eine Mutter, Vater, Schwester oder Bruder, Darmkrebs oder Polypen entwickelt. Wenn mehr als ein Familienmitglied Kolorektalkrebs gehabt hat, kann das Risiko für andere Mitglieder von drei bis vier mal höher ist die Entwicklung der Krankheit. Dieses höhere Risiko kann aufgrund einer vererbten Gen sein.

Haben Geschichte von gutartigen Wucherungen, wie Polypen, die chirurgisch entfernt wurden.

Haben Sie eine Vorgeschichte von Doppelpunkt oder Rektumkarzinom.

Haben Krankheit oder mit einem erhöhten Risiko verbunden Zustand.

Haben Sie eine Diät mit hohem Fett und wenig Ballaststoffe.

kann platzieren Menschen mit einem erhöhten Risiko für Darmkrebs bestimmte Krankheiten oder Bedingungen zu haben. Diese beinhalten

Chronisch Colitis ulcerosa. eine entzündliche Erkrankung des Dickdarms. Die Menschen in dieser Risikokategorie haben Krankheit langfristige, die meisten seit zehn Jahren oder mehr.

Morbus Crohn. Das ist eine entzündliche Erkrankung des Magen-Darm-Trakt. Diese Krankheit kann Darmkrebsrisiko erhöhen, wenn auch nicht so viel Colitis ulcerosa.

Eine Geschichte der Brust. Gebärmutter- oder Eierstockkrebs bei Frauen.

ein spezifisches Darmkrebs-Syndrom geerbt. Diejenigen mit einer vererbten Syndromen kann Darmkrebs in einem viel jüngeren Alter zu entwickeln, in ihren 30er Jahren oder sogar noch jünger. In den letzten Jahren haben genetische Formen von Darmkrebs identifiziert und genetische Tests entwickelt.

Die Symptome von Darmkrebs

Die Symptome von Darmkrebs können mit denen von einer Reihe von Verdauungsstörungen verwechselt werden. eine oder mehrere dieser Symptome Nachdem Sie bedeutet nicht Krebs haben

Im Folgenden sind die häufigsten Symptome von Darmkrebs. Jedoch kann jeder einzelne Symptome anders zu erleben.

Frauen, die eine der folgenden Symptome haben, sollten mit ihrem Arzt überprüfen, vor allem, wenn sie über 40 Jahre alt oder haben eine persönliche oder Familiengeschichte der Krankheit:

Eine Änderung der Stuhlgewohnheiten wie Durchfall, Verstopfung oder Verengung des Stuhls, die für mehr als ein paar Tage dauert.

Rektale Blutungen oder Blut im Stuhl

Krämpfe oder Magenschmerzen nagt

Verminderter Appetit

Vomiting

Unerklärlicher Gewichtsverlust, ungewöhnlich niedrige Anzahl roter Blutkörperchen oder Anämie. Schwäche und Müdigkeit

Ikterus (gelbliche Färbung) der Haut oder der Sklera des Auges

Die Symptome von Darmkrebs können andere Bedingungen ähnlich sind, wie Infektionen, Hämorrhoiden. und entzündlicher Darmerkrankung. Es ist auch möglich, Darmkrebs zu haben und keine Symptome. Immer fragen Sie Ihren Arzt für eine Diagnose.

Die meisten Darmkrebs entwickeln von Polypen. Screening ist äußerst wichtig für die Erkennung Polypen, bevor sie bösartig werden. Es kann auch Darmkrebs in einem frühen Stadium zu finden helfen, wenn Sie eine gute Chance für die Wiederherstellung haben.

Der Arzt führt eine gründliche klinische Bewertung, die beinhaltet:

Eine vollständige medizinische, Familie und Drogengeschichte

Eine körperliche Untersuchung, einschließlich einer digitalen rektalen Untersuchung

Gemeinsame Screening und diagnostische Verfahren gehören die folgenden:

Digitale rektale Untersuchung. In diesem Büro Prüfung verwendet Ihr Arzt einen behandschuhten Finger die ersten paar Zoll Ihres Rektum für große Polypen und Krebs zu überprüfen. Obwohl sicher und schmerzlos ist die Prüfung auf Ihrem unteren Rektum beschränkt und kann nicht Probleme mit Ihrem oberen Rektum und Kolon erkennen. Darüber hinaus ist es schwierig für Ihren Arzt kleinen Polypen zu fühlen.

Okkultes (versteckt) Bluttest. Dieser Test überprüft eine Probe Ihres Stuhl für Blut. Es kann in der Arztpraxis durchgeführt werden, aber Sie sind in der Regel ein Kit gegeben, die erklärt, wie die Probe zu Hause zu nehmen. Sie kehren dann die Probe in ein Labor oder im Büro Ihres Arztes zu prüfen. Das Problem ist, dass nicht alle Krebsarten bluten, und diejenigen, die intermittierend bluten sie oft. Außerdem haben die meisten Polypen bluten. Dies kann zu einem negativen Testergebnis zur Folge haben, auch wenn Sie Krebs haben. Auf der anderen Seite, wenn Blut im Stuhl auftaucht, kann es das Ergebnis von Hämorrhoiden oder ein Darm anderen Zustand als Krebs. Aus diesen Gründen empfehlen viele Ärzte anderen Screening-Methoden anstelle oder zusätzlich zu okkultes Blut-Tests.

Flexible Sigmoidoskopie. In diesem Test verwendet Ihr Arzt eine flexible, schlanke und beleuchtete Röhre Ihr Rektum und Sigmoid etwa die letzten 2 Meter von Ihrem Doppelpunkt zu untersuchen. Fast die Hälfte aller Darmkrebs in diesem Bereich auftreten. Der Test dauert in der Regel nur wenige Minuten. Es kann manchmal etwas unangenehm sein, und es gibt ein geringes Risiko der Darmwand zu perforieren.

Bariumeinlauf. Dieser diagnostische Test kann Ihr Arzt Ihre gesamte Dickdarm mit einem Röntgen zu bewerten. Barium, ein Kontrastmittel wird in Ihren Darm in einen Einlauf Form gebracht. Während eines Doppelkontrast Bariumeinlauf wird Luft ebenfalls hinzugefügt. Die Barium füllt und Mäntel die Auskleidung des Darms, eine klare Silhouette des Rektum, Kolon und manchmal einen kleinen Teil Ihrer Dünndarm zu schaffen. Dieser Test dauert normalerweise etwa 20 Minuten und kann etwas unangenehm sein. Es gibt auch ein geringes Risiko der Darmwand zu perforieren. Eine flexible Sigmoidoskopie wird oft zusätzlich zu dem Bariumeinlauf getan bei der Aufdeckung von kleinen Polypen zu unterstützen, die eine Bariumeinlauf Röntgen kann, vor allem im unteren Darm und Rektum verpassen.

Koloskopie. Dieses Verfahren ist der empfindlichste Test für Darmkrebs und Polypen. Die Koloskopie ist ähnlich flexible Sigmoidoskopie, aber das Instrument verwendet, um ein Koloskop, das ist eine lange, flexible und schlanke Röhre an eine Videokamera angebracht und Monitor können Sie Ihrem Arzt Ihre gesamte Kolon und Rektum zu sehen. Wenn irgendwelche Polypen während der Prüfung gefunden werden, kann Ihr Arzt sie sofort entfernen oder Gewebe nehmen Proben (Biopsien) für die Analyse. Dies wird durch das Koloskop getan und ist schmerzlos. Wenn Sie adenomatösen Polypen haben, vor allem diejenigen, die größer als 5 Millimeter im Durchmesser, werden Sie vorsichtig Screening in der Zukunft brauchen.

Eine Darmspiegelung dauert etwa eine halbe Stunde. Sie können ein leichtes Beruhigungsmittel erhalten Sie bequemer zu machen. Vorbereitung auf das Verfahren beinhaltet eine große Menge an Flüssigkeit trinken ein Abführmittel enthält, Ihren Darm Einläufe notwendig nicht mehr zu reinigen. Wesentliche Risiken von diagnostischen Koloskopie gehören Blutung und Perforation der Darmwand. Aber diese Risiken sind selten. Komplikationen können etwas häufiger sein, wenn Polypen entfernt werden.

Gentest. Wenn Sie eine Familiengeschichte von Darmkrebs haben, können Sie ein Kandidat für genetische Tests sein. Dieser Bluttest kann helfen, festzustellen, ob Sie ein erhöhtes Risiko für Kolon- oder Rektumkarzinom sind, aber es ist nicht ohne Nachteile. Die Ergebnisse können nicht eindeutig sein, und das Vorhandensein eines defekten Gens bedeutet nicht unbedingt, Sie Krebs entwickeln werde. Zu wissen, Sie haben eine genetische Veranlagung Sie auf die Notwendigkeit für die regelmäßige Überprüfung alarmieren können. Dennoch werden Sie auch die psychologischen Auswirkungen in Betracht ziehen, was der Test offenbaren kann. Das Wissen Sie Krebs entwickeln kann, wirkt sich das eigene Leben nicht nur, sondern das Leben aller Ihrer Nähe. Genetische Tests für Kinder ist noch komplexer und problematischer. Es ist am besten, wenn Sie alle die Auswirkungen von Gentests mit Ihrem Arzt oder eine medizinische Genetiker diskutieren.

Ein weiterer neuer Test überprüft eine Stuhlprobe für die DNA von anormalen Zellen. In vorläufigen Studien wurde der Test zu sein, so genau, erwies es sich schließlich die Notwendigkeit einer invasiven Untersuchungen wie Koloskopie beseitigen kann, zumindest in durchschnittlichen Risiko Umständen. Eine dreijährige klinische Studie dieses Tests durch das National Cancer Institute ist im Gange.

Screening-Richtlinien für die Darmkrebs

Darmkrebs-Screening Richtlinien der American Cancer Society für die Früherkennung sind:

Beginnend im Alter von 50, Männer und Frauen sollten diesen Testplan folgen: eine digitale rektale Untersuchung sollte zum Zeitpunkt der jeweiligen Screening Sigmoidoskopie, Koloskopie oder Bariumeinlauf Prüfung durchgeführt werden.

Jährlich Test auf okkultes Blut plus:

alle 5 Jahre flexible Sigmoidoskopie oder

Darmspiegelung alle 10 Jahre, oder

Doppelkontrast Bariumeinlauf alle 5-10 Jahre

Menschen mit einem der folgenden kolorektalen Krebsrisikofaktoren sollten in einem früheren Alter Screening-Verfahren beginnen:

starke Familiengeschichte von Darmkrebs oder Polypen (Krebs oder Polypen in einem Verwandten ersten Grades jünger als 60 oder in zwei Verwandte ersten Grades jeden Alters)

Familie mit erblichem Darmkrebs Syndrome (familiäre adenomatöse Polyposis und hereditären nicht-Polyposis Darmkrebs)

persönliche Geschichte von Darmkrebs oder adenomatösen Polypen

persönliche Geschichte von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen

Staging von Kolorektalkarzinom

Staging ist der Prozess, um herauszufinden, wie weit der Krebs ausgebreitet hat. Dies ist sehr wichtig, weil Ihre Behandlung und die Aussichten für Ihre Erholung auf der Bühne des Krebses ab. Für Krebs im Frühstadium kann, Chirurgie alles sein, was erforderlich ist. Für fortgeschrittenere Krebs, andere Behandlungen wie Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie verwendet werden.

Stufe 0
Für Krebserkrankungen, die Stufe 0 sind, hat sich die Krankheit nicht über die Schleimhaut des Dickdarms oder Enddarms gewachsen. Daher chirurgische Entfernung oder Zerstörung der Krebs ist alles, was benötigt wird. Bei größeren Tumoren kann eine rektale oder Kolonresektion erforderlich.

Bühne 1
Für Darmkrebs haben Stufe 1 Krebserkrankungen durch mehrere Schichten des Dickdarms gewachsen, aber nicht außerhalb des Dickdarms selbst zu verbreiten. Die Standardbehandlung ist eine Kolonresektion keine andere Behandlung in der Regel erforderlich.

Wie Darmkrebs, haben Stufe 1 Rektumkarzinomen durch zahlreiche Gewebeschichten gewachsen, aber nicht außerhalb des Rektum. Die Art der Operation verwendet, um dieses zu behandeln, hängt von der Lage des Krebs, aber die primäre Behandlung ein abdominoperineal Resektion. Chemo- und Strahlentherapie werden manchmal vor oder nach der Operation verabreicht.

Stufe 2
Stufe 2 Darmkrebs hat die Wand des Dickdarms und Ausbreitung in der Nähe Gewebe eingedrungen. Es hat sich jedoch noch nicht in die Lymphknoten erreicht. Normalerweise ist die einzige Behandlung für diese Stufe ist eine Resektion. Da einige Stufe 2 Kolonkarzinomen eine Tendenz zu wiederholen haben, kann der Arzt auch entscheiden, den Patienten mit einer Chemotherapie oder Strahlentherapie zu behandeln.

Sobald Rektumkarzinom 2 Stufe erreicht hat, hat es auch die Wände des Rektum eingedrungen, aber noch nicht die Lymphknoten erreicht. Es wird im Allgemeinen mit einer Resektion und dann sowohl Chemotherapie und Strahlentherapie behandelt.

Stufe 3
Stufe 3 ist ein fortgeschrittenes Stadium von Darmkrebs in Betracht gezogen. Die Krankheit ist auf die Lymphknoten ausgebreitet, aber nicht auf andere Teile oder Organe im Körper. Für beide Dickdarm- und Enddarmkrebs, ist Schnitts Operation zuerst getan und wird durch Chemotherapie und Strahlentherapie gefolgt.

Stufe 4
Bei Patienten mit Stufe 4 Darmkrebs hat sich die Krankheit auf andere Organe wie die Leber, der Lunge und der Ovarien zu verbreiten. Wenn der Krebs hat dieses Stadium erreicht, ist eine Operation bei der Linderung oder Verhinderung von Komplikationen im Allgemeinen gerichtet, im Gegensatz zu den Patienten der Krankheit zu heilen. Gelegentlich breiteten sich die Krebse beschränkt ist genug, um, wo alles kann durch eine Operation entfernt werden. Für Stufe 4 Krebs, die nicht operativ entfernt werden können, Chemotherapie, Strahlentherapie oder beides verwendet werden können, zu lindern, verzögern oder verhindern Symptome

Die Behandlung von Darmkrebs

Eine spezifische Behandlung von Darmkrebs wird von Ihrem Arzt bestimmt werden basierend auf:

Ihr Alter, allgemeine Gesundheit und Krankengeschichte

  • Ihre Toleranz für bestimmte Medikamente, Verfahren oder Therapien
  • Erwartungen für den Verlauf der Krankheit
  • Ihre Meinung oder Bevorzugung

  • Behandlungsmöglichkeiten für die Person mit Darmkrebs abhängig vom Stadium des Tumors — wenn es ausgebreitet hat und wie weit. Wenn die Krankheit gefunden worden und in Szene gesetzt, wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan vorschlagen. Die Behandlung kann umfassen:

    Colon Chirurgie
    Oft ist die primäre Behandlung für Darmkrebs eine Operation eine Segmentresektion genannt, bei der der Krebs und einer Länge von normalem Gewebe auf beiden Seiten des Krebses entfernt werden, sowie die benachbarten Lymphknoten.

    Strahlentherapie
    Strahlungstherapie ist die Verwendung von hochenergetischer Strahlung Krebszellen entweder nach der Operation zu töten, kleine Bereiche von Krebs zu töten, die nicht während der Operation zu sehen ist, oder anstelle der Chirurgie. Die Strahlung kann auch zu lindern verwendet werden (Palliate) Symptome wie Schmerzen, Blutungen oder Verstopfung. Es gibt zwei Möglichkeiten der Strahlentherapie, einschließlich der folgenden liefern:

    Externe Bestrahlung
    Externer Bestrahlung verwendet Strahlung von außerhalb des Körpers, die auf der Krebs konzentriert.

    Interne Strahlentherapie
    Interne Strahlentherapie verwendet kleine Pellets von radioaktivem Material direkt in den Krebs gegeben.

    CHämotherapie
    Drogen (Medikamente) werden in eine Vene oder durch den Mund gegeben, um Krebszellen im ganzen Körper zu töten. Studien haben gezeigt, dass Chemotherapie nach der Operation gezeigt, dass die Überlebensrate für Patienten mit bestimmten Stadien von Darmkrebs erhöhen kann. Chemotherapie kann auch helfen, Symptome von Krebs im fortgeschrittenen Stadium zu lindern.

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